初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜S小时,宫口开大3cm,胎心率118次／分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是A、急查尿雌雄素／肌酐比值B、观察胎心变化，宫口开全阴道助产C、立即行剖宫术D、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、吸氧，严密观察产程进展

题目
初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜S小时,宫口开大3cm,胎心率118次／分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是

A、急查尿雌雄素／肌酐比值

B、观察胎心变化，宫口开全阴道助产

C、立即行剖宫术

D、静脉滴注缩宫素，加速产程进展

E、吸氧，严密观察产程进展

相似考题

1.25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是A、急查尿雌激素/肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静脉注射25%葡萄糖液内加维生素CD、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、立即行剖宫产术

2.27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心116次／分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是A、吸氧，严密观察产程进展B、急查尿雌激素/肌酐比值C、立即行剖宫产术D、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、静注25%葡萄糖液内加维生素C

3.25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次／分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是A、急查尿雌激素/肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静脉注射25%葡萄糖液内加维生素CD、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、立即行剖宫产术

4.(2004)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A、急查尿雌激素／肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静注25%葡萄糖液内加VitCD、静脉滴注缩宫素，加速产程E、立即行剖宫产术

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  • 第1题：

    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
    A.急查尿雌激素/肌酐比值
    B.吸氧，严密观察产程进展
    C.静注25%葡萄糖液内加维生素C
    D.静脉滴注缩宫素,加速产程
    E.立即行剖宫产术


    答案：E
    解析：
    胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息,是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120-160/分，如果胎心率 160/分,尤其是 180/分,为胎儿缺氧的初期表现;胎心率 120/分，尤其是 100/分,为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫,应及时治疗。本题中胎心率小于120/分，且出现晚期减速，均提示胎儿窘迫,应立即行剖宫产术。

  • 第2题：

    初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜S小时，宫口开大3cm，胎心率118次／分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是

    A.急查尿雌雄素／肌酐比值
    B.观察胎心变化，宫口开全阴道助产
    C.立即行剖宫术
    D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
    E.吸氧，严密观察产程进展

    答案：C
    解析：
    晚期减速是指是胎心率减速多在宫缩高峰后出现，下降幅度＜50bpm，胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。应立即行剖宫产。

  • 第3题：

    25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

    A.急查尿雌激素／肌酐比值
    B.吸氧，严密观察产程进展
    C.静注25%葡萄糖液内加维生素C
    D.静脉滴注缩宫素，加速产程
    E.立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    足月妊娠时的胎心率正常值应为120～160次／分，如果胎心率>160次／分，尤其是>180次／分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率＜120次／分，尤其是＜100次／分，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫，应及时治疗。本题中胎心率小于120次／分，且出现晚期减速，均提示胎儿窘迫，立即行剖宫产术。

  • 第4题：

    二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。

    以下可诊断为胎儿窘迫可能的是
    A.胎心监护见频繁晚期减速
    B.胎心监护见频繁早期减速
    C.胎心监护偶见变异减速
    D.胎动频繁
    E.胎动减弱

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

    A:急查尿雌激素／肌酐比值
    B:吸氧，严密观察产程进展
    C:静注25%葡萄糖液加维生素C
    D:静脉滴注缩宫素，加速产程
    E:立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    第一产程潜伏期是指临产至宫口开全3cm，一般需时8小时，不应超过16小时。本例宫口开大3cm，处于第一产程潜伏期。胎心监护示多个晚期减速，说明胎儿窘迫、胎盘功能不良，应立即行剖宫产，以免胎死宫中。急查尿雌激素/肌酐比值只能明确胎盘功能是否减退。吸氧，严密观察产程进展，将延误病情、危及胎儿安全。静注25%葡萄糖液加维生素C为一般性治疗措施。本例宫口尚未开全，不能使用缩宫素加速产程，否则将导致子宫破裂。

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