患者,男,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲缺乏。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST段抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作,电复律转复,可能的诊断是A、重症心肌炎B、急性心梗C、急性心包炎D、急性感染性心内膜炎E、急性克山病

题目
患者,男,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲缺乏。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST段抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作,电复律转复,可能的诊断是

A、重症心肌炎

B、急性心梗

C、急性心包炎

D、急性感染性心内膜炎

E、急性克山病


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    男性,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作电复律转复,可能的诊断

    A、重症心肌炎
    B、急性心梗
    C、急性心包炎
    D、急性感染性心内膜炎
    E、急性克山病

    答案:A
    解析:
    急性重症心肌炎:病毒感染后1-2周内出现胸痛、气短、心悸等症状,心动过速、室性奔马律、心力衰竭、心脏扩大等体征,甚至出现心源性休克。此型病情凶险,可在数日内死于泵衰竭或严重的心律失常。急性心肌梗塞发病年龄较大,常有心绞痛或心肌梗塞的病史,心电图有异常Q波、弓背向上的ST段抬高和T波倒置等改变,常有严重的心律失常和传导阻滞。

  • 第2题:

    男性,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST段抬高。X线片:心影扩大。经治疗无好转,出现阿一斯综合征,电复律转复。可能的诊断为

    A:重症病毒性心肌炎
    B:急性心肌梗死
    C:急性心包炎
    D:急性感染性心内膜炎
    E:急性克山病

    答案:A
    解析:
    患者有上呼吸道感染病史,有心悸、心率快、心律不齐、心音低钝、肝大,ST段抬高,提示患者有心肌的问题;又出现阿一斯综合征,可诊断为重症病毒性心肌炎。

  • 第3题:

    男性,20岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝。肝大。心电图:ST抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作,电复律转复。可能的诊断

    A.重症心肌炎
    B.急性心肌梗死
    C.急性心包炎
    D.急性感染性心内膜炎

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,16岁,着凉感冒后心悸气短,乏力, 食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音 低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影扩大。经治疗无好转,出现阿-斯综合征,电复律转复,可能的诊断为
    A.重症心肌炎
    B.急性心梗
    C.急性心包炎
    D.急性感染性心内膜炎
    E.急性克山病


    答案:A
    解析:
    患者有上呼吸道感染病史,有心悸、心率快、心律不齐、心音低钝、肝大,ST抬高,提示患者有心肌的问题;又出现阿-斯综合征,可诊断为重症病毒性心肌炎。

  • 第5题:

    男性,16岁,着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为( )

    A.急性感染性心内膜炎
    B.重症心肌炎
    C.急性心梗
    D.急性心包炎
    E.急性克山病

    答案:B
    解析: