男性,45岁,呕血400ml,黑便400g,查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为A.胃癌出血B.消化性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张出血D.肝癌破裂E.胆道出血

题目

男性,45岁,呕血400ml,黑便400g,查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为

A.胃癌出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张出血

D.肝癌破裂

E.胆道出血


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  • 第1题:

    男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。査体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为


    A.胃癌出血
    B.消化性溃疡出血
    C.食管胃底静脉曲张破裂出血
    D.肝癌破裂出血
    E.胆道出血

    答案:C
    解析:
    [考点]上消化道大出血的诊断
    [分析]呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,可能系出血后白蛋白过低所致,因此,该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。

  • 第2题:

    男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下 及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断 可能为
    A消化性溃疡出血 B胃癌出血
    c食管胃底静脉曲张破裂出血 D肝癌破裂出血 E胆道出血


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为

    A.肝癌破裂
    B.食管胃底静脉曲张出血
    C.胆道出血
    D.胃癌出血
    E.消化性溃疡出血

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为

    A.胃癌出血
    B.消化性溃疡出血
    C.食管胃底静脉曲张破裂出血
    D.肝癌破裂出血
    E.胆道出血

    答案:C
    解析:
    呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,可能系出血后白蛋白过低所致,因此,该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。

  • 第5题:

    男性,48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心,随即呕吐混有残食的鲜血约 500ml, 伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,蜘蛛痣(+)。巩膜轻度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动
    性 出血,最有价值的体征是

    A.面色晦暗
    B.巩膜轻度黄染
    C.移动性浊音阳性
    D.肠鸣音活跃

    答案:D
    解析: