患者，男，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是A．急性膀胱炎B．肛旁脓肿C．血栓性外痔D．坐骨直肠窝脓肿

题目

患者，男，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是

A．急性膀胱炎

B．肛旁脓肿

C．血栓性外痔

D．坐骨直肠窝脓肿

相似考题

1.患者，男性，40岁，会阴部持续性疼痛2天，伴发热、排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不能配合，血白细胞17．O×109／L。该患者最可能的诊断是A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.肛裂D.外痔E.内痔

2.男性，37岁，5天来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞15×109／L。最可能的诊断是A．急性膀胱炎B．肛旁脓肿C．血栓性外痔D．坐骨直肠窝脓肿E．肛裂

3.直肠破裂的表现是A、下腹疼痛B、有里急后重感C、直肠指诊时有压痛和血迹D、腹膜内破裂时出现腹膜刺激征E、会阴部血肿

4.高热、肛管内疼痛、里急后重、排尿困难为( )A.直肠息肉和内痔B.直肠癌C.左半结肠癌D.坐骨肛管间隙脓肿E.肛瘘

更多“患者,男,32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合 ”相关问题

  • 第1题：

    直肠破裂可出现( )。

    A、下腹疼痛

    B、里急后重

    C、肛门指诊压痛

    D、肛门指诊有血迹

    E、以上都是


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，28岁。会阴部持续性疼痛伴发热1天。疼痛逐渐加重并出现排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不满意，白细胞16．0×109／L。最可能的诊断是

    A.肛门周围脓肿

    B.坐骨直肠窝脓肿

    C.前列腺炎

    D.痔

    E.膀胱感染


    正确答案：B
    略

  • 第3题：

    患者,男；32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难,直肠指诊因疼痛 不合作未能进行，白细胞17.5 X 109/L。最可能的诊断是 ：
    A.急性膀胱炎 B.肛旁脓肿 C.血栓性外痔 D. 坐骨直肠窝脓肿


    答案：D
    解析：
    ①本例无尿频尿急尿痛症状，且有全身症状（白细胞增高），因此首先排除急性膀胱炎的诊断。 ②血栓性外痔表现为肛周暗紫色长条圆形肿物,表面皮肤水肿、质硬、压痛明显，一般不伴会阴部疼痛，也无排尿困难，因此可排除答案C。③肛旁脓肿位置表浅，主要症状为肛周持续性跳痛,全身感染性症状 (如白细胞增高等)不明显,一般无排尿困难。因此本例也不可能为肛旁脓肿。④坐骨直肠窝脓肿由于脓 肿位置深大，因此全身症状重,可有会阴部持续性疼痛,伴排尿困难和里急后重。答案为D。

  • 第4题：

    患者男,20岁,因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿。查体:无特殊。最适宜的治疗是

    A、尿道会师术

    B、耻骨上膀胱造瘘术

    C、开放手术修补膀胱

    D、抗生素治疗，观察病情变化

    E、留置导尿管7～10d引流尿液


    参考答案：E

  • 第5题：

    男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC 16.0×109/L最可能的诊断是

    A．肛门周围脓肿

    B．坐骨直肠窝脓肿

    C．肛裂

    D．血栓性外痔

    E．肛瘘


    正确答案：B

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