膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是A.系膜区低密度电子致密物沉积B.基膜外侧驼峰样电子致密物沉积C.上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构D.基膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积

题目

膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是

A.系膜区低密度电子致密物沉积

B.基膜外侧驼峰样电子致密物沉积

C.上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构

D.基膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
解析:膜性肾小球肾炎为慢性免疫复合物性肾炎。现认为大多数原发性膜性肾炎是由抗体与内源性或植入性的肾小球抗原在原位反应引起的,病变与Heymann肾炎极为相似。人膜性肾炎和大鼠Heymann肾炎的易感性均与HLA位点有关,原因是HLA位点影响机体产生致肾炎性抗体的能力。原发性膜性肾炎是与易感基因有关的自身免疫性疾病,抗肾小球抗原的自身抗体与肾小球上皮细胞膜抗原反应,在上皮细胞与基膜之间形成免疫复合物。病变部位通常没有中性粒细胞、单核细胞浸润和血小板,但有补体沉积。目前的研究表明,病变的发生与由补体C5b-C9组成的膜攻击复合体对肾小球上皮细胞的直接作用有关。膜攻击复合休可激活肾小球系膜细胞和上皮细胞,使之产生蛋白酶和氧化剂,引起毛细血管壁的损伤。上皮细胞产生的介质还可抑制nephrin的合成。膜性肾小球肾炎肉眼观双肾肿大,颜色苍白,故有“大白肾”之称。光镜观察早期肾小球基本正常,之后GBM发生弥漫性增厚。免疫荧光检查显示IgG和补体在GBM沉积,表现为典型的颗粒状荧光。电镜观察显示上皮细胞肿胀,足突消失,上皮下有大量电子致密沉积物。沉积物之间基膜样物质形成钉状突起,六胺银染色显示增厚的基膜及与之垂直排列的钉突,形如梳齿。以后钉突向沉积物表面延伸,并将其覆盖,GBM明显增厚,其中的沉积物逐渐被溶解,形成虫蚀状空隙。虫蚀状空隙渐为基膜样物质充填。
更多“膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是A.系膜区低密度电子致密物沉积B.基膜外侧驼峰样电子致密物沉 ”相关问题
  • 第1题:

    膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是

    A.系膜区低密度电子致密物沉积

    B.基底膜外侧驼峰样电子致密物沉积

    C.上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突结构

    D.基底膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积


    正确答案:C
    解析:膜性肾小球肾炎为慢性免疫复合物性肾炎。现认为大多数原发性膜性肾炎是由抗体与内源性或植入性的肾小球抗原在原位反应引起的,病变与Heymann肾炎极为相似。人膜性肾炎和大鼠Heymann。肾炎的易感性均与HLA位点有关,原因是HLA位点影响机体产生致肾炎性抗体的能力。原发性膜性肾炎是与易感基因有关的自身免疫性疾病,抗肾小球抗原的自身抗体与肾小球上皮细胞膜抗原反应,在上皮细胞与基膜之间形成免疫复合物。病变部位通常没有巾性粒细胞、单核细胞浸润和血小板,但有补体沉积。目前的研究表明,病变的发生与南补体C5b~C9组成的膜攻击复合体对肾小球上皮细胞的直接作用有关。膜攻击复合体可激活肾小球系膜细胞和上皮细胞,使之产生蛋白酶和氧化剂,引起毛细血管壁的损伤。上皮细胞产生的介质还可抑制nephrin的合成。膜性肾小球肾炎肉眼观双肾肿大,颜色苍白,故有“大白肾”之称。光镜观察早期肾小球基本正常,之后GBM发生弥漫性增厚。免疫荧光检查显示IgG和补体在GBM沉积,表现为典型的颗粒状荧光。电镜观察显示上皮细胞肿胀,足突消失,上皮下有大量电子致密沉积物。沉积物之间基膜样物质形成钉状突起,六胺银染色显示增厚的基膜及与之垂直排列的钉突,形如梳齿。以后钉突向沉积物表面延伸,并将其覆盖,CBM明显增厚,其中的沉积物逐渐被溶解,形成虫蚀状空隙。虫蚀状空隙渐为基膜样物质充填。

  • 第2题:

    膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是
    A.系膜区低密度电子致密物沉积 B.基底膜外侧驼峰样电子致密物沉积
    C.上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突结构D.基底膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积


    答案:C
    解析:
    ①膜性肾小球肾炎的病变特征是肾小球毛细血管壁弥漫性增厚。电镜观察显示上皮细胞肿胀, 足突消失,基膜与上皮间有大量电子致密物沉积。沉积物之间基膜样物质增多,形成钉状突起。②A为系膜增生性肾炎的病理改变,B为急性肾炎的病理改变,D为膜性增生性肾炎的病理改变。

  • 第3题:

    膜性肾小球肾炎电镜下可见的特征性病变是

    A.系膜区低密度电子致密物沉积

    B.基膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积

    C.上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构

    D.基膜外侧驼峰样电子致密物沉积


    上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构

  • 第4题:

    膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是

    A.系膜区低密度电子致密物沉积
    B.基底膜外侧驼峰样电子致密物沉积
    C.上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构
    D.基底膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积
    E.系膜区高密度电子致密物沉积

    答案:C
    解析:
    电镜下,不同类型的肾小球肾炎有着不同的病理改变。急性弥漫增生性肾小球肾炎以脏层上皮细胞和基底膜间出现驼峰样高密度沉积物为特点。膜性肾小球肾炎以上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构为特点。膜性增生性肾小球肾炎可表现为基底膜内皮侧、致密层或系膜区电子致密物沉积。系膜增生性肾炎以系膜区低密度电子致密物沉积为特点。

  • 第5题:

    急性肾小球肾炎的电镜检查特点

    A.肾小球系膜区及内皮下可见大块状电子致密物沉积
    B.肾小球系膜区可见大块状电子致密物沉积
    C.肾小球上皮下可见驼峰状电子致密物沉积
    D.肾小球无电子致密物沉积
    E.肾小球基膜内可见驼峰状电子致密物沉积

    答案:C
    解析: