患者男,36岁。间歇性上腹痛3年,劳累、受凉后加重,伴嗳气,近2日腹痛加重,呕吐咖啡样液体500mL,排柏油样便300mL。出血的原因首先考虑()A.胃癌B.出血性胃炎C.应激性溃疡D.胃十二指肠溃疡E.食管胃底静脉曲张破裂

题目
患者男,36岁。间歇性上腹痛3年,劳累、受凉后加重,伴嗳气,近2日腹痛加重,呕吐咖啡样液体500mL,排柏油样便300mL。出血的原因首先考虑()

A.胃癌

B.出血性胃炎

C.应激性溃疡

D.胃十二指肠溃疡

E.食管胃底静脉曲张破裂


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参考答案和解析
答案:D
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  • 第1题:

    男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是

    A.胃癌

    B.消化性溃疡

    C.慢性胃炎

    D.急性胃黏膜病变

    E.食管静脉曲张破裂


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、暖气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

    A.急性胃黏膜病变
    B.消化性溃疡
    C.食管静脉曲张破裂
    D.胃癌
    E.慢性胃炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。考虑出血的病因,最为可能的诊断是()。

    A胃癌

    B慢性胃炎

    C急性胃粘膜病变

    D食管静脉曲张破裂

    E消化性溃疡


    E

  • 第4题:

    患者,男性,38岁。间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是

    A.胃癌
    B.消化性溃疡
    C.慢性胃炎
    D.急性胃黏膜病变
    E.食管静脉曲张破裂

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便

    考虑出血的病因,最为可能的诊断是
    A.胃癌
    B.慢性胃炎
    C.急性胃黏膜病变
    D.食管静脉曲张破裂
    E.消化性溃疡

    答案:E
    解析:
    青年男性,有慢性腹痛病史,突然因某种诱因出现消化道出血,癌变的可能性很小,最可能诊断为消化性溃疡,内镜可明确诊断,如出血过多要输血,少量出血则给予抑酸、补液、止血及无渣少量流食。