对确诊最有价值的辅助检查是A．血气分析B．腹部CTC．肾功能D．肝功能E．血氨
题目
对确诊最有价值的辅助检查是
A．血气分析
B．腹部CT
C．肾功能
D．肝功能
E．血氨
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第1题：
患者有黄疽、蜘蛛痣、脾大、出血倾向，考虑肝硬化失代偿期，在呕吐、腹泻的诱因下出现意识障碍，应考虑肝性脑病。对确诊最有价值的辅助检查是
A．血气分析
B．腹部CT
C．肾功能
D．肝功能
E．血氨
正确答案：E
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第2题：
确诊最有价值的辅助检查是
A.血气分析
B.腹部CT
C.颅脑CT
D.血氨测定
E.肾功能检查
正确答案：D
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第3题：
对确诊最有价值的辅助检查是
A．腹部CT
B．血气分析
C．肾功能
D．肝功能
E．血氨
正确答案：E
肝硬化肝性脑病患者多伴有血氨升高。 -
第4题：
对确诊最有价值的辅助检查是
A．血气分析
B．血氨
C．肝功能和肾功能
D．脑部CT
E．肝脏B超
正确答案：B
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第5题：
对确诊最有价值的辅助检查是
A.血气分析
B.腹部CT
C.肾功能
D.肝功能
E.血氨
正确答案：E
肝性脑病诊断标准：(1)有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环形成的基础；(2)出现精神紊乱、昏睡或昏迷，扑翼样的震颤；(3)有肝性脑病的诱因；(4)反映肝功能的血生化指标明显异常及（或）血氨升高；(5)脑电图异常。综上，此题考虑患者为肝硬化合并肝性脑病。慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多伴有血氨升高。肝性脑病慎用镇静药及损伤肝功能的药物。镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发出现肝性脑病。当发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时，禁用鸦片类、巴比妥类、苯二氮类镇静剂，可试用异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药。肝性脑病治疗：(1)可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠以减少氨从肠道的吸收，碱性液可增加氨的吸收，禁用肥皂水灌肠；(2)禁食蛋白质可减少肠内毒物的生成和吸收；(3)口服乳果糖可降低肠道pH值；(4)静滴精氨酸可改善碱中毒；(5)补充支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质。