女性,42岁,G4P1L1,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

题目

女性,42岁,G4P1L1,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是


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  • 第1题:

    女,42岁。怀孕4次,生1胎,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60d妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

    A.阑尾周围脓肿

    B.卵巢子宫内膜异位囊肿

    C.输卵管卵巢脓肿

    D.卵巢系膜囊肿

    E.子宫肌瘤


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女性,42岁。怀孕4次,生1胎,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

    A、卵巢子宫内膜异位囊肿
    B、输卵管卵巢脓肿
    C、子宫肌瘤
    D、阑尾周围脓肿
    E、卵巢系膜囊肿

    答案:A
    解析:
    从题干的描述来看,患者很可能是子宫内膜异位症与子宫腺肌病并存的,但是从本题5个备选答案来看,最佳答案是A。

  • 第3题:

    患者女性,27岁,G2P0。3年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节,质硬,触痛明显。最可能的诊断是
    ?

    A、子宫肌瘤
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    E、子宫内膜癌盆腔转移

    答案:D
    解析:
    “子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬”,是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节,质硬,触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

  • 第4题:

    女性,42岁,G4P1L1,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

    A.头孢曲松

    B.苯唑西林

    C.红霉素

    D.庆大霉素

    E.头孢唑肟


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,27岁,G2P0。3年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节,质硬,触痛明显。最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    E、子宫内膜癌盆腔转移

    答案:D
    解析:
    “子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬”,是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节,质硬,触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。