示踪系统不可缺少的项目是( )。
A、病案的去向
B、入院日期
C、出院科室
D、出院时间
E、患者籍贯
第1题:
关于对出院病案整理工作的要求,下列做法不正确的是
A.做好出院病案的各种登记,登记日期年、月、日必须齐全
B.每页记录右下角应书写页码
C.及时录入患者的出院信息,易于查阅检索
D.及时、准确地粘贴单页资料到病案内
E.回收出院病案时,注意回收老病案
第2题:
A、入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B、需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C、需写主诉、入院情况
D、因住院时间短,诊治经过可以从略
E、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
第3题:
关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()。
A入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C需写主诉、入院情况
D因住院时间短,诊治经过可以从略
E需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
第4题:
A.病案不能拆散、丢失
B.病案应保持清洁、完整
C.病案不可擅自带出病区
D.出院患者的病案首页是医嘱单
E.出院患者病案送病案室保管
第5题:
关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()
A入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C需写主诉、入院情况
D因住院时间短,诊治经过可以从略
E需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名