女性，35岁，B超发现左侧卵巢囊性肿瘤，手术切除。卵巢巨检为单房性囊肿，7cm×7cm×5cm大小，囊内充盈清亮液体，囊内壁附着散在乳头；镜下，见囊壁及乳头皆衬覆2～3层输卵管型上皮，核呈中度异型，有砂粒体沉着。应诊断下列哪种肿瘤A、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤B、卵巢浆液性乳头状囊腺癌C、卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤D、卵巢浆液性表面乳头状腺瘤E、卵巢浆液性囊性腺纤维瘤
题目
女性，35岁，B超发现左侧卵巢囊性肿瘤，手术切除。卵巢巨检为单房性囊肿，7cm×7cm×5cm大小，囊内充盈清亮液体，囊内壁附着散在乳头；镜下，见囊壁及乳头皆衬覆2～3层输卵管型上皮，核呈中度异型，有砂粒体沉着。应诊断下列哪种肿瘤
A、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
B、卵巢浆液性乳头状囊腺癌
C、卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤
D、卵巢浆液性表面乳头状腺瘤
E、卵巢浆液性囊性腺纤维瘤
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第1题：
女，19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体，右下腹可触及一直径7cm囊实性包块，有触痛。B超显示：右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块，其内可见强光团反射。肿瘤的性质可能为
A.卵巢成熟性畸胎瘤
B.卵巢浆液性肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤答案：A解析：1.卵巢囊肿蒂扭转。①以往有卵巢囊肿史；②突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐，一般不发热；③下腹部可触及压痛的囊性肿块；④妇科检查：子宫之一侧有压痛的囊性肿块；⑤血象多正常，偶有白细胞增多；⑥剖腹探查可见囊肿呈紫黑色，其蒂部扭转。
2.实性包块，其内可见强光团反射符合成熟性畸胎瘤的声像学改变。
3.蒂扭转一经确诊后，应立即手术切除囊肿，否则会产生严重后果。 -
第2题：
已婚女性，停经3个月，阴道少量出血，妇科检查：子宫增大如妊娠4个多月大小，软，于子宫右侧触及一约直径7cm大小囊性包块，血hCG为35000U/L，其右侧囊性包块最可能是A.卵巢上皮性肿瘤
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢黄体囊肿
D.卵巢黄素囊肿
E.单纯性卵巢囊肿答案：D解析： -
第3题：
女性，18岁，未婚，B型超声检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤，妇检：表面光滑，活动好。本例最可能的诊断是A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤答案：B解析：少女有表面光滑的囊实性包块是本病例的特点。 -
第4题：
女，18岁，未婚。B超检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤，表面光滑，该患者最可能的诊断是A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤答案：C解析： -
第5题：
女性，24岁，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。B超提示宫腔内"落雪"声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素化囊肿
C.妊娠黄体囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.单纯性卵巢囊肿答案：B解析：根据病史和妇科检查，最可能的诊断是葡萄胎，由于大量HCG刺激，出现卵巢黄素化囊肿，常为双侧性，也可为单侧。黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退。