女性，37岁，近2月来排柏油样大便，每日3-5次。既往有反酸、暖气、上腹痛病史，无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时，进食后缓解，有夜间痛。查体：睑结膜苍白，肝脾未及，上腹部剑突下压痛。最可能的讼断为（）A.胃癌并出血B.肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血C. 胃炎并出血D.胆道出血E.消化性溃疡并出血

题目

女性，37岁，近2月来排柏油样大便，每日3-5次。既往有反酸、暖气、上腹痛病史，无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时，进食后缓解，有夜间痛。查体：睑结膜苍白，肝脾未及，上腹部剑突下压痛。最可能的讼断为（）

A.胃癌并出血

B.肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血

C. 胃炎并出血

D.胆道出血

E.消化性溃疡并出血

相似考题

1.男性患者，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、烧心、恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A、急诊胃镜B、上腹部B超C、胃酸测定D、上消化道钡餐检查E、血清胃泌素测定

2.患者女性，35岁。近2天来排柏油样便10次，由于第三天昏倒，送当地医院治疗。病史：既往无上腹痛及肝病史。无结核病史，近期无服药史及药物过敏史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏150次／分钟。诊断为上消化道出血。首选的措施是A、口服奥美拉唑B、洗胃C、补充血容量D、口服肾上腺素E、阿托品解痉

3.消化性溃疡最主要的症状是A．反酸、暖气B．恶心、呕吐C．柏油样便D．节律性上腹痛E．无规律性腹痛

4.女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为A、克罗恩病B、肠结核C、结肠癌D、阿米巴肠病E、溃疡性结肠炎

更多“女性,37岁,近2月来排柏油样大便,每日3－5次。既往有反酸、暖气、上腹痛病史,无肝炎病史。腹痛多发 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,32岁,近3天柏油样便,每日2—3次,既往有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是()

    A、肝硬化并胃底静脉曲张出血

    B、胃癌并出血

    C、胃炎并出血

    D、溃疡病痛并出血

    E、胆石症并出血


    答案：D

  • 第2题：

    28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是

    A、口服去甲肾上腺素
    B、内镜下止血
    C、补充血容量
    D、口服抑酸药
    E、冰盐水洗胃

    答案：C
    解析：
    患者上消化道大出血导致休克，首选补充血容量、抗休克治疗。

  • 第3题：

    男性患者，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、烧心、恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是（）。

    A急诊胃镜

    B上腹部B超

    C胃酸测定

    D上消化道钡餐检查

    E血清胃泌素测定


    A
    略

  • 第4题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。

    提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排不成形黑便200ml，BP110/70mmHg，P90次/分。问题5：此时应采取的处理措施是
    A.急诊上消化道造影
    B.三腔管
    C.手术治疗
    D.继续非手术治疗
    E.急诊胃镜
    F.生理盐水灌肠

    答案：D,E
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，35岁。近2天来排柏油样便10次，由于第三天昏倒，送当地医院治疗。病史：既往无上腹痛及肝病史。无结核病史，近期无服药史及药物过敏史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏150次/分钟。诊断为上消化道出血。首选的措施是

    A.口服奥美拉唑
    B.洗胃
    C.补充血容量
    D.口服肾上腺素
    E.阿托品解痉

    答案：C
    解析：

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