男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法是正确的( )A.持续皮牵引6~8周B.先行胫骨结节处骨牵引,7~10日后行内固定C.行转子间截骨术D.行人工股骨头置换术E.手术,钢针加压固定

题目

男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法是正确的( )

A.持续皮牵引6~8周

B.先行胫骨结节处骨牵引,7~10日后行内固定

C.行转子间截骨术

D.行人工股骨头置换术

E.手术,钢针加压固定


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  • 第1题:

    年轻患者嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗措施是

    A.持续皮牵引固定6~8周

    B.皮牵引6~8周后手术,三根钉内固定

    C.立即手术行全髋置换术

    D.小夹板固定

    E.不必处理,任其自然愈合


    正确答案:A

  • 第2题:

    在股骨颈骨折治疗的过程中,下列哪项是不正确的( )。

    A.儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗

    B.阵旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术

    C.无明显移位的外展嵌插型骨折,可用持续皮牵引6—8周

    D.65岁以上病人头下型股骨颈骨折可做人工股骨头置换术

    E.内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可先牵引,7~12日内进行内固定


    正确答案:A

  • 第3题:

    年轻患者嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗措施是

    A.持续皮牵引固定6~8周
    B.皮牵引6~8周后手术,内固定
    C.立即手术行全髋置换术
    D.小夹板固定
    E.完全不必处理,听其自然

    答案:A
    解析:
    无明显移位的骨折,外展型或嵌入型等稳定性股骨颈骨折,可穿防旋鞋,保持下肢中立位,下肢皮肤牵引,卧床6~8周,在8周后可逐渐在床上起坐。故本题选A。内收型骨折和有移位的骨折,应采用手术切开复位,内固定治疗。对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折,已合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。

  • 第4题:

    男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法是正确的

    A.持续皮牵引6~8周

    B.先行胫骨结节处骨牵引,7~10日后行内固定

    C.行转子间截骨术

    D.行人工股骨头置换术

    E.手术,钢针加压固定


    正确答案:D
    解析:老年男性患者,股骨颈骨折头下型,移位明显,其股骨头的血运已严重受损,骨折不愈合率及股骨头坏死率均较高。且老年人又不宜长期卧床,以免发生心肺等合并症。因此如全身情况允许,正确的处理方法应该是行人工股骨头置换术。

  • 第5题:

    男性,85岁,右侧股骨颈头下骨折,明显移位,下列哪种处理方法正确()
    A.先行胫骨结节处骨牵引,7-10日后行内固定
    B.持续皮牵引6-8周
    C.行转子间截骨术
    D.手术,钢针加压内固定
    E.行人工股骨头置换术


    答案:E
    解析:
    患者老年男性,股骨颈骨折头下型,移位明显,说明其股骨头的血运严重受损,骨折不愈合率及股骨头坏死率均较高。且老年人又不宜长期卧床,以免发生深静脉血栓和心肺并发症。因此正确的处理方法应该是行人工股骨头置换术。