对确诊最有价值的检查是A.血沉B.骶髂关节 X 线片C.血常规D.HLA-B27E.类风湿因子

题目

对确诊最有价值的检查是

A.血沉

B.骶髂关节 X 线片

C.血常规

D.HLA-B27

E.类风湿因子


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  • 第1题:

    为明确诊断,具有意义的检查是

    A.双骶髂关节X线片

    B.血沉

    C.类风湿因子

    D.抗链“O”

    E.HLA-B27


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,25岁。腰骶部疼痛6个月,活动后好转。化验:HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是

    A.抗核抗体

    B.骶髂关节影像学

    C.血沉

    D.ASO

    E.类风湿因子


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,25岁,右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半 夜腰痈病史4年。査体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性, 左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀 压痛


    对诊断最有价值的检查是
    A.类风湿因子
    B. HLA. - B27
    C.抗CCP抗体
    D.右膝关节X片
    E.骶髂关节X线片


    答案:E
    解析:
    患者考虑为强直性脊柱炎,行X线片骶髂关节 软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密 度增高及关节融合。

  • 第4题:

    患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRI

    B、腰椎X线片

    C、骶髂关节MRI

    D、骶髂关节CT

    E、骶髂关节X线片

    患者口服非甾体消炎药后症状减轻,以后症状反复发作,每次自服“镇痛药”可以减轻症状,没有正规治疗。7年后行影像学检查,可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片:腰椎呈“竹节样”改变

    B、MRI:双侧骶髂关节骨水肿

    C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

    D、CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭

    E、MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积

    可判断患者病情活动的是A、X线片:腰椎呈“竹节样”改变

    B、MRI:双侧骶髂关节骨水肿

    C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

    D、CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭

    E、MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第5题:

    (共用题干)男,25岁,主因右膝关节肿痛2周就诊,腰痛3年,查体,右膝关节肿胀,有压痛,浮膑实验阳性,左侧"4字征阳性,左侧骶髂关节压痛阳性最有意义的检查是:

    A.骶髂关节X线片

    B.血沉

    C.类风湿因子

    D.抗"0"

    E.HLA-B27


    正确答案:A
    1.骶髂关节压痛阳性,需要了解骶髂是否出现关节破坏2.骨关节炎的临床表现关节疼痛,活动受限,类风湿性关节炎出现在小关节,该患者可能的诊断属于骨关节炎