初孕妇，孕34周，先兆子痫，住院治疗时，突感下腹痛，2小时后，脸色苍白，宫底上升，胎心消失，宫缩间隙子宫不放松，宫口开2cm，头先露。下列最佳处理方案A．人工破膜加速产程B．立即剖宫产C．注射镇静剂，调整宫缩D．静滴催产素E．宫口开全后行穿颅术
题目
初孕妇，孕34周，先兆子痫，住院治疗时，突感下腹痛，2小时后，脸色苍白，宫底上升，胎心消失，宫缩间隙子宫不放松，宫口开2cm，头先露。下列最佳处理方案
A．人工破膜加速产程
B．立即剖宫产
C．注射镇静剂，调整宫缩
D．静滴催产素
E．宫口开全后行穿颅术
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
孕妇，28岁。孕35周，子痫前期，患者突发腹痛.4小时后胎心消失，宫底明显升高，腹部紧绷感、有压痛，宫缩间歇时子宫不完全放松，重度贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，护士要配合的工作是
A、做人工破膜后药物引产准备
B、遵医嘱做静滴缩宫素准备
C、注射哌替啶调整宫缩
D、立即做剖宫产术前准备
E、宫口开全后行穿颅术
参考答案：D
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第2题：
初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突 发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显 高，子宫硬，压痛（ + )，孕妇呈贫血貌， 阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
应立即处理的以下哪项不对
A.配血，输血
B.剖腹产
C.应用解痉、降压、镇静等治疗
D.缩宫素加强宫缩，使其尽快经阴道 分娩
E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等答案：D解析：重度胎盘早剥，胎儿已死，产妇病情危急，处于危脸之中， 但初产妇宫口仅开lcm，不能立即经阴道分娩应立即行剖宫产术结束分娩。 -
第3题：
初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
应立即处理的以下哪项不对
A.配血，输血
B.剖宫产
C.应用解痉、降压、镇静等治疗
D.缩宫素加强宫缩，使其尽快经阴道分娩
E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等答案：D解析：(答案：D)妊高征妇女腹痛，査体宫底升高，子宫弛缓差，压痛（+），胎心消失提示胎盘早剥。重度胎盘早剥，胎儿已死，产妇病情危急，处于危险之中，但初产妇宫口仅开1cm，不能立即经阴道分娩，应立即行剖宫产术结束分娩。 -
第4题：
孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳
A.人工破膜后药物引产
B.滴注缩宫素
C.注射哌替啶调整宫缩
D.急诊剖宫产术
E.宫口开全后行穿颅术
正确答案：D
略 -
第5题：
孕35周初孕妇，重度子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳A、人工破膜后药物引产
B、滴注催产素
C、注射哌替啶调整宫缩
D、急诊剖宫产术
E、宫口开全后行穿颅术答案：D解析：本例的诊断是胎盘早剥。应立即剖宫产。故选D。“宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血”这些是胎盘早剥的特点。