孕36周初产妇,因重度妊高征住院治疗5天,症状不见改善,血压1.40/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E34mg/24h,突然阴道流水,羊水Ⅲ度粪染,胎心115次/分,采取的措施哪项不恰当A.立即剖宫产术B.降压治疗,控制在≥160mmHgC.催产素静点引产D.纠正酸中毒E.产后预防出血

题目

孕36周初产妇,因重度妊高征住院治疗5天,症状不见改善,血压1.40/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E34mg/24h,突然阴道流水,羊水Ⅲ度粪染,胎心115次/分,采取的措施哪项不恰当

A.立即剖宫产术

B.降压治疗,控制在≥160mmHg

C.催产素静点引产

D.纠正酸中毒

E.产后预防出血


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  • 第1题:

    孕39周初产妇,因重度妊高征住院治疗4天,症状不见改善,血压185/115mmHg,尿蛋白(+++),尿E34mg/d。突然阴道流水,羊水Ⅲo污染,胎心110次/分,应采取的措施是

    A.人工破膜加催产素静点引产

    B.继续解痉、降压治疗

    C.催产素静点引产

    D.立即剖宫产术

    E.吸氧加抗生素


    正确答案:D
    胎龄大于36周,有自觉症状,由雌三醇值可知胎盘功能低下,不能在短时间内经阴道分娩。羊水Ⅲ。污染,胎心110次/分,说明胎儿窘迫。此时应立即行剖宫产术。

  • 第2题:

    患者女性,孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E4mg/24h。突然阴道流水,羊水Ⅲ。粪染,胎心115次/分,应采取的措施是

    A.立即剖宫产术
    B.继续解痉、降压治疗
    C.催产素静点引产
    D.人工破膜加催产素静点引产
    E.吸氧加抗生素

    答案:A
    解析:
    重度妊高征经治疗症状不缓解并且出现羊水粪染,胎儿宫内窘迫为剖宫产的指征。

  • 第3题:

    3、孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(),尿E3 4mg/24h。突然阴道流水,羊水Ⅲo粪染,胎心115次/分,应采取的措施是

    A.立即剖宫产术

    B.继续解痉、降压治疗

    C.催产素静点引产

    D.人工破膜加催产素静点引产


    A 胎龄小于36周.但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者,均应及时终止妊娠。分娩处理:宫口已开全,以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引,低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定:多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量,正常值为15mg/24h,10~15mg/24h为警戒值,于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下,表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ粪染,胎心115次/分,说明胎儿窘迫。

  • 第4题:

    孕38周初产妇,因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E34mg/24h,突然阴道流水,羊水Ⅲ粪染,胎心115次/分,应采取的措施是

    A.立即剖宫产术
    B.继续解痉,降压治疗
    C.催产素静点引产
    D.人工破膜加催产素静点引产
    E.吸氧加抗生素

    答案:A
    解析:
    胎龄小于36周,但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者,均应及时终止妊娠。分娩处理:宫口已开全,以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引,低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定:多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量,正常值为15mg/24h,10~15mg/24h为警戒值,于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下,表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ。粪染,胎心115次/分,说明胎儿窘迫。

  • 第5题:

    孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(),尿E3 4mg/24h。突然阴道流水,羊水Ⅲo粪染,胎心115次/分,应采取的措施是

    A.立即剖宫产术

    B.继续解痉、降压治疗

    C.催产素静点引产

    D.人工破膜加催产素静点引产


    A 胎龄小于36周.但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者,均应及时终止妊娠。分娩处理:宫口已开全,以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引,低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定:多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量,正常值为15mg/24h,10~15mg/24h为警戒值,于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下,表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ粪染,胎心115次/分,说明胎儿窘迫。