女，30岁，头晕，伴恶心、呕吐半个月，血压150／105mmHg，维生素B60g／L，尿检查：比重1．010，蛋白(++++)，红血球(++)，白细胞(+)，蜡样管型(+)，Scr387μmol／L。本例的诊断可能是A．急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B．慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C．慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D．慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E．慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期

慢性肾衰竭
既往多有各种肾小球肾炎，肾盂肾炎，高血压病，糖尿病及痛风病等病史，早期常有纳差恶心、呕吐、头痛乏力和夜尿多。逐渐出现少尿、浮肿或血压高多数病人口中有异味，口腔粘膜溃疡鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木嗜睡或躁动不安等神经精神症状。严重者大小便失禁甚至昏迷。慢性肾衰竭检查（一）尿常规（正常值1.015～1.025，晨尿常1.020左右。）：尿比重下降或固定尿蛋白阳性有不同程度血尿和管型。（二）血常规：血红蛋白和红细胞计数减少红细胞压积和网织红细胞计数减少部分病人血三系细胞减少。