某患者，女，46岁，进食油腻食物后出现上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U／L，BP 82／54 mmHg，脉搏123次／分，首先考虑的诊断是 ( )A．急性肾衰竭B．急性胰腺炎C．急性心肌梗死D．急性胃穿孔E．急性肝炎

题目

某患者，女，46岁，进食油腻食物后出现上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U／L，BP 82／54 mmHg，脉搏123次／分，首先考虑的诊断是 ( )

A．急性肾衰竭

B．急性胰腺炎

C．急性心肌梗死

D．急性胃穿孔

E．急性肝炎

相似考题

1.患者，男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U(Somogyi)，血压80／50mmHg，脉搏120次／分。最可能的诊断为A、急性肝衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎

2.男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U／L(Somogyi法)，BP 80／50mmHg，P 120次／分，最可能的诊断为A．急性肾衰竭B．急性胰腺炎C．急性心肌梗死D．急性胃炎E．急性肝炎

3.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U／L(Somogyi),血压80／50mmHg,脉搏120次1分,最可能的诊断为A、急性肾功能衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎

4.男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L( Somogyi法)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎

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  • 第1题：

    患者，女，29岁。上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），BP80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为

    A、急性肾衰竭

    B、急性胰腺炎

    C、急性心肌梗死

    D、急性胃炎

    E、急性肝炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80／50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为

    A.急性肾衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi法)，BP80/50mmHg，P120次/分，最可能的诊断为

    A:急性肾衰竭
    B:急性胰腺炎
    C:急性心肌梗死
    D:急性胃炎
    E:急性肝炎

    答案：B
    解析：
    急性胃炎、急性肝炎不会引起血压下降；急性肾衰竭无明显的上腹痛；患者年龄较轻，急性心肌梗死的可能性小，且伴有呕吐等腹部不适的心梗常为下壁心梗，但下壁心梗影响循环的可能性小，故综合考虑急性胰腺炎的可能性最大。急性出血坏死性胰腺炎患者可有脉搏细速、血压下降，乃至出现休克。

  • 第4题：

    男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，脐周围皮肤青紫。最可能的诊断是

    A.急性肾功能衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎


    正确答案：B
    该青年男性2天来上腹痛，吐后腹痛不减轻，1天来加重，血压下降，脉搏增快，脐周围皮肤青紫，即出现Cullen征，血淀粉酶750U/L，不但不高还低于正常(正常值Somogyi法800～1800U/L)，这符合急性重症胰腺炎的表现。

  • 第5题：

    男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为
    A.急性肾功能衰竭
    B.急性胰腺炎
    C.急性心肌梗死
    D.急性胃炎
    E.急性肝炎


    答案：B
    解析：
    急性胃炎、急性肝炎不会引起血压下降；急性肾功能衰竭无明显的上腹痛；患者年龄较轻，急性心肌梗死的可能性小，且伴有呕吐等腹部不适的心梗常为下壁心梗，但下壁心梗影响循环的可能性小，故综合考虑急性胰腺炎的可能性最大。急性出血坏死性胰腺炎病人可有脉搏细速、血压下降，乃至出现休克。

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