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  • 第1题:

    初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是

    A.吸氧、左侧卧位

    B.肌注冬眠合剂

    C.静脉注射钙剂

    D.静脉注射地西泮

    E.肌注哌替啶


    正确答案:A

  • 第2题:

    初产妇,21岁。妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是

    A.胎盘剥离不全
    B.凝血功能障碍
    C.胎盘植入
    D.子宫收缩乏力
    E.软产道裂伤

    答案:A
    解析:
    产后出血常表现为阴道大量流血,根据其出血特点可判断出血部位和原因。①胎儿娩出后立即出血,色鲜红,多为软产道裂伤;②胎儿娩出后数分钟出血,色暗红,多为胎盘因素,故本题选A。胎盘植入发生于前置胎盘,妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血,本题未提及,故不考虑胎盘植入。③胎盘娩出后阴道流血,多为子宫收缩乏力、胎盘残留;④胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝,多为凝血功能障碍。

  • 第3题:

    初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎娩出后10分钟,突然多量阴道出血,血暗红,本例阴道出血可能原因是

    A.软产道裂伤

    B.子宫收缩乏力

    C.胎盘植入

    D.凝血功能障碍

    E.胎盘剥离不全


    D

  • 第4题:

    双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是

    A、副胎盘残留
    B、宫缩乏力
    C、凝血功能障碍
    D、胎盘残留
    E、软产道损伤

    答案:B
    解析:
    子宫收缩乏力引起的出血:是在胎盘娩出后的出血。宫颈裂伤为软产道裂伤:一般在胎儿娩出后立即发生阴道流血。

  • 第5题:

    26岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。本例最可能的诊断是

    A.子宫收缩乏力
    B.植入胎盘部分剥离
    C.凝血功能障碍
    D.软产道裂伤
    E.胎盘粘连

    答案:D
    解析:
    软产道裂伤出血为胎儿经阴道娩出后,阴道立即流出多量新鲜血液。