男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmH9。尿蛋白定量2.59/d,尿红细胞20—30/HP,血白蛋白329/L,血肌酐141umol/L。临床诊断为A.急性’肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.无症状性蛋白尿和(或)血尿E.肾病综合征

题目

男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmH9。尿蛋白定量2.59/d,尿红细胞20—30/HP,血白蛋白329/L,血肌酐141umol/L。临床诊断为

A.急性’肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.无症状性蛋白尿和(或)血尿

E.肾病综合征


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  • 第1题:

    男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg,尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为

    A.急性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.急进性肾小球肾炎

    D.无症状性蛋白尿和(或)血尿

    E.肾病综合征


    正确答案:B
    A在8周内愈,C为早期既有少尿无尿尿毒症等,D肾功大多正常。本例肾功轻度损害,E尿红细胞大多很少,白蛋白应更低,故B最符合。

  • 第2题:

    男,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmaol/L

    为临床诊断,应首先检查
    A.血肌酐
    B.血浆白蛋白
    C.血补体
    D.尿蛋白定量
    E.尿红细胞形态

    答案:B
    解析:
    对于有水肿,尿蛋白定性较多的患者,应首先了解血白蛋白水平,以考虑是否有肾病综合征存在。

  • 第3题:

    男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L

    为临床诊断,应首先检查
    A.尿红细胞形态
    B.血肌酐
    C.血补体
    D.尿蛋白定量
    E.血浆白蛋白

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
    诊断该病的主要依据是()
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


    答案:E
    解析:
    NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。

  • 第5题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L

    诊断该病的主要依据为
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量6g/d
    C.血浆白蛋白15g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    答案:E
    解析:
    1.患者尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿,符合肾病综合征诊断。
    2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。