女性,32岁,主因头晕、乏力、尿色黄半月,加重1周入院。半月前突然头晕、乏力,尿色深黄,进食减少,化验肝功能正常,体温37.8℃,无咳嗽。1周来加重,胸透未见异常,既往半年多来有关节疼痛,有时口腔溃疡,无光过敏,月经正常。查体:体温37.6℃,贫血貌,无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染,咽不红,颊黏膜有一溃疡,心肺无异常,腹平软,肝脾不肿大,下肢不肿。化验:尿蛋白(+),ANA抗体(+)。
此病人最可能的诊断为
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.骨关节炎
E.关节结核
第1题:
男性,30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,心率140次/min,心尖部SMⅢ级,脾肋下2cm。化验:Hb35g/L,网织红细胞0.28(28%),Ham试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成,最合适治疗是
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是:
第2题:
A、急性黄疸性肝炎
B、胆道感染
C、慢性肝炎急性发作
D、溶血性贫血
E、以上都是
第3题:
患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是()
A急性黄疸性肝炎
B胆道感染
C慢性肝炎急性发作
D溶血性贫血
E以上都是
第4题:
男性,15岁。每年蚕豆季节或进食蚕豆即感头晕、乏力,尿色深黄,父有同样病史。化验:Hb71g/L,网织红细胞0.09(9%),尿隐血(+),游离血红蛋白356mg/L
A.高铁血红蛋白还原试验
B.骨髓检查
C.COOMBS试验
D.HAM试验
E.血红蛋白电泳 下列贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之
第5题:
女性,25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染,化验 Hb 70g/L,网织红细胞10%,疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是
A、血清非结合胆红素升高
B、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
C、红细胞寿命缩短
D、网织红细胞明显升高
E、骨髓红系明显增生