男孩,lO岁,于夏季突发高热3天,体温40.0℃,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征(一)。以下诊断中最可能的是A.脑脓肿B.高热惊厥C.病毒性脑炎D.化脓性脑膜炎E.中毒型细菌性痢疾

题目

男孩,lO岁,于夏季突发高热3天,体温40.0℃,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征(一)。

以下诊断中最可能的是

A.脑脓肿

B.高热惊厥

C.病毒性脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.中毒型细菌性痢疾


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  • 第1题:

    7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。
    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.病毒性脑炎
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.脑脓肿
    E.化脓性脑膜炎


    答案:C
    解析:
    (C)7岁学龄儿童,表现为全身严重毒血症状,夏季发病,起病急骤,高热,反复惊厥,迅速出现面色发灰,有四肢凉、血压低等休克症状,临床表现提示最可能的诊断是中毒型细菌性痢疾。患儿年龄偏大,反复惊厥,有休克表现,用高热惊厥不能解释。以休克表现为主,脑膜剌激征阴性,也不符合中枢神经系统感染的表现。因患儿尚未排便,可用生理盐水灌肠后检查粪便,如有大量红、白细胞可临床诊断。

  • 第2题:

    7岁男孩,夏季突发高热12小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。

    患儿诊断分型是
    A.侵袭型
    B.肺型
    C.混合型
    D.休克型
    E.脑型

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    7岁男孩,夏季突发高热12小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。

    最可能的诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.中毒型细菌性痢疾
    C.高热惊厥
    D.脑脓肿
    E.病毒性脑炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    7岁男孩,夏季突发高热12小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。

    患儿发病中,哪项毒素是主要的
    A.肠毒素
    B.细胞毒素
    C.外毒素
    D.内毒素
    E.溶血毒素

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。
    应首先进行的检查是
    A.腰椎穿剌
    B.脑电图
    C.颅脑影像学检査
    D.血白细胞计数及分类
    E.灌肠通便,查大便常规


    答案:E
    解析:
    (E)7岁学龄儿童,表现为全身严重毒血症状,夏季发病,起病急骤,高热,反复惊厥,迅速出现面色发灰,有四肢凉、血压低等休克症状,临床表现提示最可能的诊断是中毒型细菌性痢疾。患儿年龄偏大,反复惊厥,有休克表现,用高热惊厥不能解释。以休克表现为主,脑膜剌激征阴性,也不符合中枢神经系统感染的表现。因患儿尚未排便,可用生理盐水灌肠后检查粪便,如有大量红、白细胞可临床诊断。