参考答案和解析
正确答案:C
房间隔缺损:X线示右房、右室增大,主动脉结小;室间隔缺损:X线示左室、左房、右室增大,肺血量增多,肺动脉段膨出,主动脉结小;动脉导管未闭:X线示肺血量增多,主动脉结增大,左房、左室增大,后期右室增大;法洛四联症:X线示右室增大,肺动脉段凹陷,靴形心,肺血量少;艾森门格综合征:是指左向右分流型先天性心脏病,当肺动脉高压显著,产生右向左分流时,出现青紫现象。其X线表现与原发病相关。故选C项。
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  • 第1题:

    女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应诊断为

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.法洛四联症

    E.艾森曼格综合症


    正确答案:C
    根据本例临床资料,因无发绀史首先排除D、E。胸片无右心房、右心室增大,不符合房缺和室缺的诊断。胸片示左房、左室大,主动脉影增宽均符合动脉导管未闭的血流动力学变化,即肺动脉除接受右心血外,还接受主动脉分流来的血,故循环血量增加,致左房、左室血量增大

  • 第2题:

    患儿女,2岁。多次患肺炎。胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽。应诊断为

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.艾森门格综合征

    答案:C
    解析:
    动脉导管未闭:左心房、左心室大。X线主动脉结正常或凸出。故选C。房间隔缺损:右心房、右心室大。室间隔缺损:左、右心室大,心房可大,当肺动脉高压时,左向右分流显著减少,呈双向分流,出现青紫,为艾森门格综合征。法洛四联症:右心室大,心尖上翘。

  • 第3题:

    2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.艾森曼格综合征

    答案:C
    解析:
    主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。

  • 第4题:

    女性,2岁。多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为

    A:房间隔缺损
    B:室间隔缺损
    C:动脉导管未闭
    D:法洛四联症
    E:艾森门格综合征

    答案:C
    解析:
    房间隔缺损:X线示右房、右室增大,主动脉结小;室间隔缺损:X线示左室、左房、右室增大,肺血量增多,肺动脉段膨出,主动脉结小;动脉导管未闭:X线示肺血量增多,主动脉结增大,左房、左室增大,后期右室增大;法洛四联症:X线示右室增大,肺动脉段凹陷,靴形心,肺血量少;艾森门格综合征:是指左向右分流型先天性心脏病,当肺动脉高压显著,产生右向左分流时,出现青紫现象。其X线表现与原发病相关。故选C项。

  • 第5题:

    女性,2岁,多次患肺炎。胸片示:肺纹理 增粗,左心房、左心室增大,主动脉影增宽, 应诊断为
    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.艾森曼格综合征


    答案:C
    解析:
    考核重点为动脉导管未闭的病理生理改变。根据本例临床资料.因无发绀史首先排除备选答案 D、E ;胸片无右心房、右心室增大不符合房间隔缺损和室间隔缺损的诊断。胸片示左心房、左心室增大,主 动脉影增宽均符合动脉导管未闭的血流动力学改变,即肺动脉除接受右心血外,还接受主动脉分流来的 血,故肺循环血量增加,致左心房、左心室增大。