应选用的治疗方案是 ( )A.选用敏感药物口服治疗两周B.抗菌药物3天疗法C.静脉用抗菌药物,疗程2周D.静脉联合用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年

题目

应选用的治疗方案是 ( )

A.选用敏感药物口服治疗两周

B.抗菌药物3天疗法

C.静脉用抗菌药物,疗程2周

D.静脉联合用抗菌药物,疗程2周

E.低剂量抑菌治疗,疗程一年


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参考答案和解析
正确答案:A
本题诊断不难,突然寒战高热,腰痛+膀胱刺激征+脓尿(>8个)+中段尿培养+血象支持,故考虑肾盂肾炎可能性大。A膀胱炎全身症状没有这么重,以膀胱刺激征为主;C间质性肾炎的症状体征与本题相似,但间质性肾炎有肾功能损害表现(比如间质性肾炎会出现管型尿、尿比重降低的表现,当然确诊需要做活检);D慢性的从题干看来可不考虑;E尿道综合征没有这么重的全身症状,尿道外口处可见黏膜水肿、尿道分泌物等故不作考虑。治疗方面:大肠埃希杆菌为主要感染,采用口服磺胺甲嗯唑(SMZ)1.0g、甲氧苄啶(TMP)0.2g、碳酸氢钠1.0g,2次/d,14天为1个疗程,即所谓STS疗法,效果良好,故A项符合治疗原则。
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  • 第1题:

    65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×10/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

    本例治疗方案应选用
    A.抗菌药物3天疗法
    B.选用敏感药物口服治疗两周
    C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周
    D.静脉用抗菌药物,疗程2周
    E.低剂量抑菌治疗,疗程一年

    答案:D
    解析:
    尿路感染,首先要选用敏感药物,防止抗生素的滥用。

  • 第2题:

    35岁女性患者,突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞10~15/HP,血白细胞15.6×10/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

    本例治疗方案应选用
    A.选用敏感药物口服治疗两周
    B.抗菌药物3天疗法
    C.静脉用抗菌药物,疗程2周
    D.静脉联合用抗菌药物,疗程2周
    E.低剂量抑菌治疗,疗程一年

    答案:D
    解析:
    本例急性起病,有尿频、尿急、尿痛、腰痛和全身感染性症状、细菌尿,诊断以急性肾盂肾炎可能性大。

  • 第3题:

    65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/日,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

    本例治疗方案应选用

    A、抗菌药物3天疗法
    B、选用敏感药物口服治疗两周
    C、静脉联合用抗菌药物,疗程2周
    D、静脉用抗菌药物,疗程2周
    E、低剂量抑菌治疗,疗程一年

    答案:B
    解析:
    急性肾盂肾炎抗菌治疗的疗程一般为2周。

  • 第4题:

    35岁女性患者,突然寒战、发热39.5C、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞10~15/HP,血白细胞15.6X109/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
    本例治疗方案应选用:

    A. 抗菌药物3天疗法
    B. 选用敏感药物口服治疗两周
    C. 静脉用抗菌药物,疗程2周
    D. 静脉联合用抗菌药物,疗程2周
    E. 低剂量抑菌治疗,疗程一年

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

    A.联合应用2种以上抗菌药物进行治疗
    B.口服复方磺胺甲基异唑7天
    C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周
    D.应用中药治疗
    E.口服环丙沙星3天

    答案:C
    解析: