颅中窝骨折,血性脑脊液经鼻腔流出。试问是伤及脑膜和哪个鼻旁窦所致?()A、上颌窦B、额窦C、蝶窦D、筛窦E、上颌窦和额窦同时受累

题目
颅中窝骨折,血性脑脊液经鼻腔流出。试问是伤及脑膜和哪个鼻旁窦所致?()

A、上颌窦

B、额窦

C、蝶窦

D、筛窦

E、上颌窦和额窦同时受累

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1.患者，男性，30岁，司机。因车祸前额及眶部擅伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是A、颅后窝骨折B、颅中窝骨折C、颅前窝骨折D、鼻骨骨折E、面部挫伤

2.男性,22岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑A、颅前窝骨折B、脑震荡C、颅后窝骨折D、左颞骨骨折E、颅中窝骨折

3.患者,男。车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、左颞骨骨折E、脑震荡

4.患者女，16岁。脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是A、颅顶骨凹陷性骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、鼻骨骨折

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  • 第1题：

    患者，女性，18岁，脑外伤后，双眼睑皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是

    A．颅顶骨凹陷性骨折

    B．颅底前窝骨折

    C．颅底中窝骨折

    D．颅底后窝骨折

    E．鼻骨骨折


    正确答案：B
    [解析]考核要点是颅底前窝骨折的病变特征。颅底前窝骨折可出现淤血斑，位于双眼睑及球结膜下，硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏，颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。

  • 第2题：

    患者，男性，30岁。因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻腔不断流出血性液体，考虑是

    A:颅后窝骨折
    B:颅中窝骨折
    C:颅前窝骨折
    D:鼻骨骨折
    E:面部挫伤

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女，16岁。脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是

    A.颅顶骨凹陷性骨折
    B.颅前窝骨折
    C.颅中窝骨折
    D.颅后窝骨折
    E.鼻骨骨折

    答案：B
    解析：
    颅前窝骨折主要表现为双眼睑皮下和球结膜下出血（即"熊猫眼征"），有时合并鼻出血和脑脊液鼻漏以及嗅神经、视神经损伤。本题中患者出现了"熊猫眼征"，所以应选B。

  • 第4题：

    患者，女性，18岁。脑外伤后，双眼睑皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是

    A:颅顶骨凹陷性骨折
    B:颅底前窝骨折
    C:颅底中窝骨折
    D:颅底后窝骨折
    E:鼻骨骨折

    答案：B
    解析：
    颅底前窝骨折可出现瘀斑（“熊猫眼”征），位于双眼睑及球结膜下，硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏。颅底后窝骨折耳后乳突部皮下出现瘀斑（Battle征），颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。

  • 第5题：

    男，35岁，右额部被棒球杆击伤2天，查体示神清，右眶周青紫肿胀，右鼻腔内有淡血性液流出。

    此患者最可能的诊断为
    A.前颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    B.前颅窝底骨折、外伤性鼻出血
    C.后颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    D.中颅窝底骨折、外伤性鼻出血
    E.中颅窝底骨折、脑脊液鼻漏

    答案：A
    解析：

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