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  • 第1题:

    微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是

    A.肾小球内皮窗孔径增大

    B.肾小球基膜结构的改变

    C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽

    D.电荷屏障遭到破坏

    E.肾小球血流量增大


    正确答案:D

  • 第2题:

    微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是(  )

    A.肾小球内皮窗孔径增大
    B.肾小球基膜结构的改变
    C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽
    D.电荷屏障遭到破坏
    E.肾小球血流量增大

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    关于蛋白尿,下列正确的是

    A.大、中、小分子均有的蛋白尿见于肾小球肾炎
    B.微量的蛋白尿见于早期糖尿病肾病
    C.凝溶蛋白尿见于多发性骨髓瘤
    D. β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第4题:

    微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是

    A、肾小球滤过孔增大
    B、肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失
    C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大
    D、肾血流量增加
    E、肾静脉叫流障碍

    答案:B
    解析:
    本题选择B。
    肾病综合综患者因肾小球滤过膜正常驻机构电荷屏障和分子屏障功能发生障碍,肾小球对血浆中蛋白质的通透性增加,当原尿中蛋白含量超过了近端肾小管的重吸收能力,大量的蛋白就从尿中丢失了。同时体内蛋白分解增大,而消化道粘膜水肿,食欲下降,使得蛋白摄入不足,就更加重了低蛋白血症。
    微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿,需要考虑肾病综合症,而肾病综合征是选择性蛋白尿,当病变较轻,肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失,则仅有白蛋白滤过增多,称为选择性蛋白尿。

  • 第5题:

    微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是
    A.分子屏障受损 B.电荷屏障受损
    C.分子屏障和电荷屏障均受损 D.肾小球基底膜受损


    答案:B
    解析:
    肾小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞构成,其滤过屏障包括分子 屏障和电荷屏障。微小病变型肾病的肾小球基底膜基本正常(即分子屏障正常),足细胞足突融合,患者尿中出现大量蛋白质,主要是由于电荷屏障受损所致。