患者男性18岁,疑诊为乙型脑炎,拟作腰椎穿刺术,腰椎穿刺部位的定位中,两侧髂嵴最高点的连线平()。A、第一腰椎棘突B、第二腰椎棘突C、第三腰椎棘突D、第四腰椎棘突E、第五腰椎棘突

题目
患者男性18岁,疑诊为乙型脑炎,拟作腰椎穿刺术,腰椎穿刺部位的定位中,两侧髂嵴最高点的连线平()。

A、第一腰椎棘突

B、第二腰椎棘突

C、第三腰椎棘突

D、第四腰椎棘突

E、第五腰椎棘突

相似考题

1.两侧髂嵴最高点的连线平( )。A.第2骶椎棘突B.第3腰椎棘突C.第4腰椎棘突D.第4～5骶椎E.第5腰椎棘突

2.患者男性，15岁，疑诊为乙型脑炎，现需作脑脊液检查，请你施行腰椎穿刺术(在医学模拟人上操作)(20分)

3.患者男性，12岁，因发热、头痛入院治疗，疑诊为乙型脑炎，需做脑脊液检查，请你施行腰椎穿刺术。

4.第______腰椎棘突平两侧髂嵴最高点的连线。A.4B.5C.6

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者男性18岁,疑诊为乙型脑炎,拟作腰椎穿刺术,腰椎穿刺部位的定位中,两侧髂嵴最高点的连线平()。 ”相关问题

  • 第1题：

    两髂嵴最高点的连线平( )。

    A、第1骶椎

    B、第2骶椎

    C、第2腰椎棘突

    D、第3腰椎棘突

    E、第4腰椎棘突


    参考答案：E

  • 第2题：

    两侧髂嵴的最高点连线，约平第几腰椎棘突( )

    A.1

    B.2

    C.3

    D.4

    E.5


    正确答案：D

  • 第3题：

    两侧髂嵴最高点的连线平对

    A.第1腰椎棘突
    B.第2腰椎棘突
    C.第3腰椎棘突
    D.第4腰椎棘突
    E.第5腰椎棘突

    答案：D
    解析：
    髂骨构成髋骨上部，分为肥厚的髂骨体和扁阔的髂骨翼。髂骨体构成髋臼的上2/5。髂骨翼上缘肥厚，形成弓形的髂嵴，两侧的髂嵴最高点的连线约平齐第4腰椎棘突，是计数椎骨的标志。

  • 第4题：

    腹壁的体表标志，哪一个是错误的

    A、人直立时髂嵴的最高点是髂前上棘

    B、两侧髂嵴最高点的连线平对第3、4腰椎间

    C、髂嵴是骨髓穿刺的常用部位

    D、腹直肌的外侧缘称为腹直肌线，也称为半月线

    E、脐一般后平对第3、4腰椎间


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者男性，12岁，因发热、头痛入院治疗，疑诊为乙型脑炎，需做脑脊液检查，请你施行腰椎穿刺术。(在医学模拟人上操作)(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)患者准备(2分)
    ①穿刺前先测量血压。(1分)
    ②模拟人侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；或由助手在考生对面一手挽住模拟人头部，另手挽双下肢胭窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。(1分)
    (2)选择穿刺点(1分)
    以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点在皮肤上作一标记，此处相当于第3～4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。
    (3)常规消毒(1分)
    常规消毒皮肤范围，以穿刺点为中心消毒直径约15厘米。
    (4)穿手术衣、戴无菌手套(6分)
    ①穿手术衣双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。(3分)
    ②戴无菌手套打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外其余4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(3分)
    (5)穿刺方法(5分)
    ①盖洞巾，用2％利多卡因自皮肤到椎间韧带做局部麻醉。(1分)
    ②术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入，针尖稍斜向头部(考生口述：成人进针深度约4～6cm，儿童约2～4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失落空感。此时可将针芯慢慢抽出，防止脑脊液流出过快造成脑疝)。(2分)
    ③口述并模拟操作测压与抽放液，放液前先接上测压管测量压力。撤去测压管，收集脑脊液2～5ml送检。如需做培养时，应用无菌操作法留标本。(2分)
    (6)术后处理(1分)
    完成采集脑脊液后将针芯插入，一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。再次测血压，去枕平仰卧4～6h。
    (7)提问 患者存在哪些情况时应禁忌穿刺?(2分)
    答：凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝者，禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

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