女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理A.终身服用甲状腺素片B.行放射性外照射C.行放射性碘治疗D.再次手术,行患侧全切及对侧全切E.再次手术,行患侧全切,峡部切除及对侧大部切除

题目

女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理

A.终身服用甲状腺素片

B.行放射性外照射

C.行放射性碘治疗

D.再次手术,行患侧全切及对侧全切

E.再次手术,行患侧全切,峡部切除及对侧大部切除


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参考答案和解析
正确答案:E
甲状腺近全切除术适用于肿瘤直径大于1.5cm,较广泛的一侧乳头状癌伴有颈淋巴结转移者。7版外科学P297.
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  • 第1题:

    女性,40岁,左胸壁肿块半个月,X线摄片发现左第7肋骨破坏,拟诊肋骨肿瘤,在胸外科做切除,病理证实甲状腺转移癌。随后检查甲状腺,发现左侧甲状腺叶上有肿块约2.5cm,质偏硬,而后行甲状腺切除,证实是癌肿()

    • A、甲状腺乳头状癌
    • B、甲状腺未分化癌
    • C、甲状腺髓样癌
    • D、甲状腺滤泡腺癌
    • E、甲状腺隐灶癌
    • F、甲状腺转移癌

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳()。

    • A、肿块局部切除
    • B、右侧甲状腺腺叶切除
    • C、右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫
    • D、右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ~Ⅳ区和Ⅵ区清扫
    • E、保守治疗

    正确答案:C

  • 第3题:

    青年女性患者,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是()。

    • A、终身服用甲状腺素片
    • B、行放射性外照射
    • C、行放射性碘治疗
    • D、再次手术,行患侧全切及对侧全切
    • E、再次手术,行患侧全切及对侧次全切

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    青年女性患者,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是()
    A

    终身服用甲状腺素片

    B

    行放射性外照射

    C

    行放射性碘治疗

    D

    再次手术,行患侧全切及对侧全切

    E

    再次手术,行患侧全切及对侧次全切


    正确答案: A
    解析: 甲状腺癌的手术范围是同侧腺体和峡部及对侧的大部分甲状腺,有颈部淋巴结转移的,同时应清除淋巴结。故答案应选E。