男，46岁，8月12日来诊，发热4天，伴全身痛、乏力、头痛，近一个月当地暴雨不断，查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，腓肠肌压痛(+)，最可能的诊断是A．流行性感冒B．败血症C．疟疾D．钩端螺旋体病E．肾综合征出血热

题目

男，46岁，8月12日来诊，发热4天，伴全身痛、乏力、头痛，近一个月当地暴雨不断，查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，腓肠肌压痛(+)，最可能的诊断是

A．流行性感冒

B．败血症

C．疟疾

D．钩端螺旋体病

E．肾综合征出血热

相似考题

1.男、12岁，2周前发热伴咽痛，2天来眼睑水肿、头痛、乏力，尿色如茶。体检：眼睑及颜面水肿、双肾区叩击痛(＋)，BP:16/12kPa (120/90mmHg)，可能诊断为

2.普通感冒最常见的症状是()A、发热B、头痛C、鼻塞喷嚏咽痛D、乏力虚弱E、全身疼痛

3.患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是A、伤寒B、肺炎C、钩端螺旋体病D、流行性出血热E、败血症

4.男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是( )A.肾综合征出血热B.败血症C.钩端螺旋体病D.大叶性肺炎E.流感(2016临床执业医师考试真题)

更多“男,46岁,8月12日来诊,发热4天,伴全身痛、乏力、头痛,近一个月当地暴雨不断,查体:眼结膜充 ”相关问题

  • 第1题：

    急性胆囊炎出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，35岁，山东省农民。因4天来发热，伴发冷、头痛、全身痛、乏力，1天来咳嗽，血痰及咯血于8月25日来诊。当地正有洪灾，有数十人发病。体检：T39℃，神志清，腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血，腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是

    A、流感

    B、钩端螺旋体病

    C、肾综合征出血热

    D、伤寒

    E、疟疾


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男，40岁。因发热伴全身痛、头痛、腰痛3天，少尿1天于1月5日来诊。查体：T36.5℃，P120次／分，BP71/50mmHg。精神委靡，面部充血、水肿，腋下瘀点。血WBC18×10/L，尿蛋白(+++)。在我国引起本病的病毒主要类型是

    A.希望山型、汉城型
    B.汗滩型、汉城型
    C.汗滩型、普马拉型
    D.普马拉型、希望山型
    E.普马拉型、汗城型

    答案：B
    解析：
    汉坦病毒根据抗原性不同，可分为16个血清型，其中的Ⅰ型汉滩病毒、Ⅱ型汉城病毒、Ⅲ型普马拿病毒及Ⅳ型希望山病毒是经WHO汉坦病毒中心认定，在我国流行的主要为Ⅰ和Ⅱ型病毒。

  • 第4题：

    患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。为了协助诊断，应收集有关资料，下列选项可不考虑的是（）

    • A、流感疫苗接种史
    • B、当地类似疾病史
    • C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史
    • D、钩端螺旋体疫水接触史
    • E、烟酒嗜好
    • F、婚育史

    正确答案:A,D,E,F

  • 第5题：

    神经系统钩端螺旋体病钩体血症期可以出现（）

    • A、头痛、发热
    • B、全身乏力
    • C、腓肠肌压痛
    • D、眼结膜充血
    • E、浅表淋巴结肿大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    多选题
    患者男性，39岁，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及头痛发热”来诊。查体：高热、全身酸痛，有眼结膜炎症状。经血清聚合酶链反应试验确诊为流行性感冒。可选用抗菌药物的证据是（）
    A

    白细胞升高

    B

    高温不退

    C

    咳黄痰

    D

    咽痛浓痰

    E

    流黄涕

    F

    眼部红肿

    G

    咳嗽不止

    H

    体虚乏力


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，林业工人，发热两天于12月1日来诊，体查：结合膜充血明显，球结膜水肿，伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    出血热IgM型抗体检查

    D

    RT-PCR测EHFVRNA

    E

    肝脾B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行钩端螺旋体病。最有可能的诊断是
    A

    伤寒

    B

    肺炎

    C

    钩端螺旋体病

    D

    流行性出血热

    E

    败血症


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    肺结核出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案：B

  • 第10题：

    男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿无力，腓肠肌拒按压。最可能的诊断是（）
    A.流行性感冒
    B.败血症
    C.疟疾
    D.钩端螺旋体病
    E.肾综合征出血热


    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    知识点：男48岁 D 调端螺旋体
    男，48岁，突发高热，39度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是
    A.伤寒
    B.肺炎
    C.钩端螺旋体病
    D.流行性出血热
    E.败血症


    答案：C
    解析：
    符合钩端螺旋体病的流行病学和早期临床表现

  • 第12题：

    男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）

    • A、流行性感冒
    • B、钩端螺旋体病
    • C、疟疾
    • D、败血症
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:B

  • 第13题：

    男，46岁，8月12日来诊，发热4天，伴全身痛、乏力、头痛，近一个月当地暴雨不断，查体：跟结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，腓肠肌压痛(+)，最可能的诊断是（）

    • A、流行性感冒
    • B、败血症
    • C、疟疾
    • D、钩端螺旋体病
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男，46岁，8月12日来诊，发热4天，伴全身痛、乏力、头痛，近一个月当地暴雨不断，查体：跟结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，腓肠肌压痛(+)，最可能的诊断是（）
    A

    流行性感冒

    B

    败血症

    C

    疟疾

    D

    钩端螺旋体病

    E

    肾综合征出血热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患儿，男，突起发热2日，于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血白细胞15.2×109／L,N 0.92，L 0.80,由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属（　　）。
    A

    前驱期

    B

    败血症期

    C

    脑膜炎期

    D

    恢复期

    E

    上呼吸道感染期


    正确答案： E
    解析：
    按其发展过程可分为上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期三个阶段。但病情轻重不一，进展迅速多变，临床上各阶段常重叠，不能截然分开。1.上呼吸道感染期　多无明显症状，少数患者有咽痛、流涕、头痛、全身不适等。2.败血症期　发病急骤，突然出现恶寒、高热、头痛、肌肉酸痛等全身中毒症状，表情呆滞或烦躁不安。此期具有诊断意义的体征是皮肤黏膜的瘀点瘀斑，常于起病后1～2天出现，初为红色斑丘疹，迅速扩大为大小不一、边缘不整的瘀点或瘀斑，散在分布于躯干、四肢，常最早出现在眼结膜和口腔黏膜。常于1～2天内发展为脑膜炎。3.脑膜炎期　在败血症期的全身中毒性症状的基础上出现颅内压增高的表现：剧烈头痛，喷射性呕吐，精神萎靡，嗜睡或烦躁，颈部抵抗感，Kernig征、Brudzinski征等脑膜刺激征阳性。儿童可有惊厥、项背痛。婴幼儿脑膜刺激征常不明显，而囟门多膨隆。如治疗及时合理，可于2～5内迅速恢复，完全恢复约需1～3周。

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