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  • 第1题:

    女,45岁,疑胆总管结石行ERCP检查,1小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐.体检:体温38℃.剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是

    A.急性十二指肠炎

    B.急性胆管炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.急性胃炎


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,47岁。疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:T37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是
    A.胃炎 B.胰腺炎 C.胆囊炎 D.胆管炎


    答案:B
    解析:
    ①逆行胰胆管造影(ERCP)为经口→胃→十二指肠降部→胰胆管开口处→胰管、胆管注入造影 剂→行胰胆管造影及各种治疗。ERCP可诱发胰腺炎和胆管炎。由于腹痛的部位在“剑突下偏左”,因此 诊断为胰腺炎,而不是胆管炎。②ERCP检查器械,不能经胆总管到达胆囊,因此不会引起急性胆囊炎。 ERCP更不会引起胃炎。

  • 第3题:

    某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理,下列哪项是错误的()。

    A禁食

    B保持胃肠道通畅

    C制酸

    D口服小苏打

    E监测血淀粉酶


    D

  • 第4题:

    女,45岁。疑胆总管结石行ERCP检查,4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐。体检:体温38℃,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是

    A.急性十二指肠炎
    B.急性胆管炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性胃炎

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,45岁,疑胆总管结石行ERCP检查,4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐。体检:体温38℃,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是( )

    A.急性十二指肠炎
    B.急性胆管炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性胃炎

    答案:D
    解析: