(下列各题共用题干)男性，44岁进食不适3年余，偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。为明确诊断，下列检查效果最差的是A.吞钡食管造影B.食管镜C.超声内镜D.正位胸片E.胸部CT

题目

(下列各题共用题干)男性，44岁进食不适3年余，偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。为明确诊断，下列检查效果最差的是

A.吞钡食管造影

B.食管镜

C.超声内镜

D.正位胸片

E.胸部CT

相似考题

1.假性延髓麻痹致吞咽困难的训练方法中，不适当的是A、咽部寒冷刺激B、30°半卧位头前倾进食C、吞咽动作训练D、针灸治疗E、鼻饲管进食

2.假性延髓麻痹致吞咽困难的训练方法中，不适当的是A、一日反复多次饮水训练B、取坐位进食C、吞咽动作训练D、针灸治疗E、必要时鼻饲管进食

3.患者女。54岁。因近半年来进食吞咽困难就诊。身高160cm，体重40kg。由此判断患者为（ ）。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常

4.不是早期食管癌的临床表现的是下列哪项？( )A、食管内异物感B、食物停滞感C、进行性吞咽困难D、进食时胸骨后烧灼感E、进食时胸骨后不适或疼痛

更多“(下列各题共用题干)男性,44岁进食不适3年余,偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加 ”相关问题

  • 第1题：

    (51～53题共用题干) 患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。 为了确诊首先应做哪项检查

    A.上消化道造影

    B.血管造影

    C.钡剂灌肠造影

    D.乙状结肠镜

    E.腹部CT


    正确答案：A
    患者大便中混有未消化的食物，应怀疑有内瘘形成。

  • 第2题：

    咽中如物梗塞不适，但无吞咽困难，进食无碍者，诊为

    A．噎膈

    B．梅核气

    C．反胃

    D．呃逆


    正确答案：B

  • 第3题：

    (下列各题共用题干)

    男，55岁。进行性吞咽困难伴隐痛3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。该患者食管吞钡检查不会出现的描述是


    正确答案：A

  • 第4题：

    (共用题干) 男性，62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，暖气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限较为清楚，病理提示恶性。 该肿瘤Borrmann分型

    A.I型

    B.Ⅱ型

    C.Ⅲ型

    D.IV型

    E.V型


    正确答案：A
    Borrmann分型法分四型：I型又称结节型，为边界清楚突入胃腔的肿块型癌灶，Ⅱ型(溃疡局限型)为边界清楚并略隆起的溃疡性癌灶，Ⅲ型(溃疡浸润性)边缘模糊不清的浸润性溃疡装癌灶，Ⅳ型(弥漫浸润性)：癌肿沿胃壁各层全周性浸润生长导致边界不清；118题ABCE项属于第一站淋巴结，D项属于第二站淋巴结，结合病灶位于大弯侧，考虑为D项。7外P439。

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。

    此患者最初期症状应是
    A:食管内异物感
    B:吞咽困难
    C:持续性胸背部痛
    D:声音嘶哑
    E:喝水时呛咳

    答案：A
    解析：
    选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状，可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，有停滞感或异物感。
    选项A对食管癌进一步诊断无意义；选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展的情况，选项D只能了解食道内病变；选项E适用于普查，CT可以通过图像重建，判断食管肿溜的浸润层次、向外扩展程度。
    食管癌患者术后第1天就要每l～2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽，促使肺膨胀，而不应避免咳嗽；病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。

  • 第6题：

    食管癌的典型症状是（）.

    • A、进行性吞咽困难
    • B、进食呕吐
    • C、胸骨后隐痛不适
    • D、体重减轻
    • E、低热

    正确答案:A

  • 第7题：

    王老伯，76岁，餐后烧心、反酸、反食，且有间歇性吞咽困难，尤其在进食固体食物时吞咽困难明显，近日上述症状加重，伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食，形体消瘦，神情焦虑。对王老伯的评估包括哪些内容？


    正确答案: 对王老伯的评估包括以下内容
    A.健康史：王老伯有食管裂孔疝，可导致压力性反流增多，引起相应的症状。
    B.身体评估：主要为反流症状，表现为餐后反酸、反食。其次是反流物刺激食管的症状，如烧心、吞咽困难等。另外是食管以外刺激症状，表现为咳嗽、气喘。
    C.辅助检查：X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现，进一步表明了出现反酸、反食等症状的原因。
    D.心理－社会状况：老伯因进食及餐后的不适，对进餐有恐惧心理。

  • 第8题：

    下列哪项不是早期食管癌的临床表现（）。

    • A、食管内异物感
    • B、食物停滞感
    • C、进行性吞咽困难
    • D、进食时胸骨后不适或疼痛
    • E、进食时胸骨后烧灼感

    正确答案:C

  • 第9题：

    问答题
    王老伯，76岁，餐后烧心、反酸、反食，且有间歇性吞咽困难，尤其在进食固体食物时吞咽困难明显，近日上述症状加重，伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食，形体消瘦，神情焦虑。根据评估内容列出主要的护理诊断／问题。

    正确答案： 根据评估内容列出主要的护理诊断／问题。
    A.慢性疼痛：与反流物刺激食管有关。
    B.营养失调：低于机体需要量，与吞咽困难及餐后不适引起进食少有关。
    C.焦虑：与进食后痛苦及不能正常饮食有关。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    功能性消化不良（）|反流性食管炎（）|食管癌（）|食管贲门失迟缓症（）
    A

    吞咽困难，烧心，反酸

    B

    上腹不适，隐痛，嗳气

    C

    进行性吞咽困难

    D

    咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

    E

    咽下困难可突然出现或突然消失


    正确答案： D,A
    解析： 4.功能性消化不良表现为了上腹部不适。隐痛，嗳气，反流性食管炎表现为吞嚼困难，烧心、反酸；食管喷门失迟缓症表现为咽下困难伴进食时或进食后数钟内食物反流。

  • 第11题：

    （62～63题共用题干） 患者男性，45岁，体检B超发现右肾结石，大小约1cm，患者无明显不适症状，偶有腰部酸胀，既往体健。 下列检查可明确诊断的是

    A.尿培养

    B.膀胱镜检查

    C.腹部CT

    D.KUB+IVP

    E.尿常规


    正确答案：D
    上尿路结石最常见的症状是疼痛和血尿。KUB+IVP可明确诊断，同时是泌尿系结石最常用的检查措施。

  • 第12题：

    食管贲门失迟缓症

    A.吞咽困难，烧心，反酸

    B.上腹不适，隐痛，嗳气

    C.进行性吞咽困难

    D.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

    E.咽下困难可突然出现或突然消失


    参考答案：D

  • 第13题：

    ( 138～140 题共用题干)

    男性，44岁进食不适3年余，偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。

    第 138 题 为明确诊断，下列检查效果最差的是

    A．吞钡食管造影

    B．食管镜

    C．超声内镜

    D．正位胸片

    E．胸部CT


    正确答案：D

  • 第14题：

    (共用题干)男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是

    A.食管炎

    B.食管憩室

    C.食管癌

    D.食管平滑肌瘤

    E.贲门失弛症


    正确答案：C
    1.进行性吞咽困难，考虑食管癌。2.纤维食管镜+活检可以确诊，可以直观观察，亦可以活检细胞。3.颈段是自食管入口至胸骨柄上缘，胸上段-胸廓伤口至气管分叉平面。胸中段-气管平面至贲门全长一半。胸下段——下一半。

  • 第15题：

    共用题干
    患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转/分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。

    该患者可能为下列哪种高脂血症
    A:Ⅰ型
    B:Ⅱ型
    C:Ⅲ型
    D:Ⅳ型
    E:Ⅴ型

    答案：E
    解析：
    血浆外观上层为奶油层提示乳糜微粒水平升高。

    考点：高脂血症。解析：由于CM水平升高，故可推测的高脂血症可能是Ⅰ型或者Ⅴ型，再者由于此患者血浆初始为下层不透明，只是经过离心后方显透明，加上患者的临床表现为腹痛，发病时期为成年，故推断为Ⅴ型高脂血症。

    考点：Ⅴ型高脂血症的血脂变化。解析：Ⅴ型高脂血症的病因是脂蛋白脂肪酶(LPL)缺失，血浆中显著升高的是CM，其次是VLDL。

  • 第16题：

    男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，最可能诊断是（）

    • A、喉癌
    • B、会厌癌
    • C、声带癌
    • D、声门下区癌
    • E、跨声门型癌

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。该患者最可能的诊断是（）

    • A、贲门失弛缓症
    • B、食管癌
    • C、反流性食管炎
    • D、食管静脉曲张
    • E、食管憩室

    正确答案:B

  • 第18题：

    病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，30岁，工人。患者曾有手淫历史，近几年来间有梦遗，遗精后全身没有明显不适，故未加注意。近半年来遗精频繁，3～5日1次，有时有梦、有时无梦，形体逐渐消瘦，神情颇为紧张，夜间心烦失眠，白天则腰酸膝软，头晕眼花，偶有耳鸣，脉细数无力，两尺尤甚，舌质红少苔。


    正确答案: 证型：肾阴虚精亏证。
    辨证分析：患者以遗精为主症，肾主藏精，故病位在肾；且有形体消瘦、腰膝酸软、头晕眼花、夜间心烦、舌红少苔，脉细数等阴虚内热之症，故辨为肾阴精亏证。
    治法：补肾填精，滋阴固摄。
    主方：九龙丹（《证治准绳》）加减。
    用药：熟地黄、金樱子、旱莲草、芡实、潼蒺藜、菟丝子、煅龙骨、枸杞子、山茱萸、五味子、莲须。

  • 第19题：

    单选题
    下列哪项不是早期食管癌的临床表现（）
    A

    食管内异物感

    B

    食物停滞感

    C

    进行性吞咽困难

    D

    进食时胸骨后不适或疼痛

    E

    进食时胸骨后烧灼感


    正确答案： A
    解析： 进行性吞咽困难是食管癌进展期的典型表现，不是早期表现。

  • 第20题：

    单选题
    食管癌的典型症状是（）.
    A

    进行性吞咽困难

    B

    进食呕吐

    C

    胸骨后隐痛不适

    D

    体重减轻

    E

    低热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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