根据下列题干,回答 130~131 题:
52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道口外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。
第 130 题 诊断应为( )。
第1题:
52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该病人最可能的诊断是A、子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
C、宫颈延长伴阴道前壁膨出
D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
结合病史,预防该病的最主要措施是A、积极治疗慢性咳嗽
B、对老年人适当补充激素
C、推行科学接生和作好产褥期保健
D、经常保持大便通畅
E、注意休息,加强营养
第2题:
52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能回纳。近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出。有尿频,每次解尿量不多,有腰酸下坠感。绝经3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度旧裂,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外、肥大,12点钟处有1cm直径的溃疡,有渗血。子宫略小,平位,活动,两侧附件阴性,诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施为( )
第3题:
52岁妇女,阴道口膨出一肿物已1年,休息时能还纳,近半月来经休息亦不能还纳,大笑、咳嗽时有尿液流出,有腰酸及下坠感,绝经3年,以往有3次足月生产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有10cm直径的溃疡,有渗血,子宫略小水平位,活动,两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施()
第4题:
患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。下列术后护理措施哪项不正确()。
第5题:
术后尽早拔除尿管,以预防感染
术后禁食,排气后进食少量流食
术后3~5天内进食少渣半流质
术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂
注意观察阴道填塞纱布有无渗血
第6题:
子宫脱垂Ⅲ度重型
子宫脱垂Ⅱ度重型
子宫脱垂Ⅲ度轻型
子宫脱垂Ⅱ度轻型
子宫脱垂Ⅰ度重型
第7题:
术后留置尿管10~14天
术后禁食3~5天
术后3~5天进食少量流食
术后24小时改半卧位
术后第6天服缓泻剂防便秘
第8题:
缓解患者焦虑情绪
给予阴道灌洗,每天1次
遵医嘱行阴道及宫颈上药
术前1天无渣半流质
术前晚及术日晨清洁灌肠
第9题:
术后取去枕平卧位,头偏向一侧
术后6小时后协助患者翻身,被动活动肢体
术后卧床休息7~10天
术后卧床休息,宜取半卧位
术后卧床休息7~10天,应以平卧位为宜
第10题:
第11题:
患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。患者属于子宫脱垂的哪种程度()。
第12题:
52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该病人最可能的诊断是()
第13题:
患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是()。
第14题:
积极治疗慢性咳嗽
对老年人适当补充激素
推行科学接生和作好产褥期保健
经常保持大便通畅
注意休息,加强营养
第15题:
子宫脱垂Ⅲ度重型
子宫脱垂Ⅱ度重型
子宫脱垂Ⅲ度轻型
子宫脱垂Ⅱ度轻型
子宫脱垂Ⅰ度重型
第16题:
子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
宫颈延长伴阴道前壁膨出
阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
第17题:
子宫托
宫颈溃疡愈合后阴道膈形成术
宫颈溃疡愈合阴道前壁修补术
Manchester手术
溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道后壁修补
第18题:
每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹
指导患者每日缩肛练习,每次10~15分钟
每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内
教会患者使用子宫托