28岁,女性,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验阳性,查子宫如鸭卵大小,软,胸部X线片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。最可能的诊断为A.葡萄胎B.绒毛膜癌C.吸宫不全D.侵袭性葡萄胎E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

题目

28岁,女性,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验阳性,查子宫如鸭卵大小,软,胸部X线片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。最可能的诊断为

A.葡萄胎

B.绒毛膜癌

C.吸宫不全

D.侵袭性葡萄胎

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


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更多“28岁,女性,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验阳性,查子宫如鸭 ”相关问题
  • 第1题:

    经产妇,人工流产术后4个月,一直有断断续续阴道流血,量不多。术后一直采用阴茎套避孕。再查尿妊娠试验稀释256倍阳性,胸部X线片见两肺散在浅淡半透明圆阴影及棉花团影。病理报告:未见绒毛结构。该病例最可能是

    A.葡萄胎

    B.恶性葡萄胎

    C.绒毛膜癌

    D.吸官不全

    E.以上都不是


    正确答案:C

  • 第2题:

    29岁经产妇,人工流产术后半年余,一直有断续阴道流血,量不多。木后一直避孕。现尿妊娠试验阳性,在子宫鸭卵大,软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影,本病倒最可能 ( )

    A.胎盘部位滋养细胞肿瘤

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.吸宫不全


    正确答案:D

  • 第3题:

    28岁经产妇,人工流产术后6个月,术后断续阴道出血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫超鸭卵大、软。X线胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

    A.吸宫不全

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案:D

  • 第4题:

    28岁经产妇,人工流产术后半年,术后断续阴道出血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫呈鸭卵大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

    A.吸宫不全

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案:D
    人工流产术后半年,术后断续阴道出血,量不多,尿妊娠试验阳性,子宫大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影,为绒毛膜癌的表现。绒毛膜癌的潜伏期通常大于6个月,而侵蚀性葡萄胎潜伏期小于6个月,吸宫不全表现为术后出血超过10d,血量过多,尿妊娠试验阳性,肺部不应有棉絮团影,葡萄胎肺部不应有棉絮团影,胎盘部位滋养细胞肿瘤很少发生子宫外转移。

  • 第5题:

    患者,女性。停经52日时行人工流产术,术后半月出现阴道流血,量时多时少,查子宫如孕40日大小,软,尿妊娠试验(+),最可能的原因是

    A.子宫内膜炎
    B.漏吸
    C.空吸
    D.吸宫不全
    E.月经不调

    答案:D
    解析:
    吸宫不全为人工流产后常见并发症。主要是部分妊娠组织物残留。术后流血超过10日,血量过多或流血停止后又有过多流血,应考虑为吸宫不全。

  • 第6题:

    女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()
    A.子宫穿孔
    B.人工流产综合征
    C.吸宫不全
    D.异位妊娠
    E.术后感染


    答案:C
    解析:
    试题点评:易。人流术后阴道流血超过10 日,子宫大于正常,附件正常,应考虑为吸宫不全。

  • 第7题:

    经产妇,29岁,人工流产术后1年余,一直有断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。现尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,质软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能的诊断为

    A、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    B、葡萄胎
    C、侵蚀性葡萄胎
    D、绒毛膜癌
    E、吸宫不全

    答案:D
    解析:
    转移妊娠滋养细胞肿瘤多为绒癌,尤其非葡萄胎妊娠后绒癌。肿瘤主要以血行转移,发生早,范围广。最常见的转移部位为肺转移(咯血、胸痛) (80%),其次阴道(30%)、盆腔(20%)、脑(10%)和肝转移(10%)。

  • 第8题:

    患者女性,28岁。经产妇,人工流产术后1年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验(+),查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是()

    • A、吸宫不全
    • B、葡萄胎
    • C、侵蚀性葡萄胎
    • D、绒毛膜癌
    • E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

    正确答案:D

  • 第9题:

    28岁经产妇,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多,阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为()

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒毛膜癌
    • D、吸宫不全
    • E、先兆流产

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    29岁经产妇。人工流产术后半年,术后一直避孕。断续阴道流血,量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大,质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是()
    A

    吸宫不全

    B

    葡萄胎

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: D
    解析: 继发于流产术后,阴道流血,HCG测定持续阳性,妇科检查子宫大,考虑滋养细胞疾病。半年至一年发病者,绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。患者已有肺转移,故考虑绒癌。

  • 第11题:

    单选题
    女性,30岁,人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为()
    A

    绒毛膜癌

    B

    先兆流产

    C

    葡萄胎

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    吸宫不全


    正确答案: A
    解析: 因前次妊娠为人工流产,故诊断为绒毛膜癌伴肺转移。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,28岁。经产妇,人工流产术后1年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验(+),查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是()
    A

    吸宫不全

    B

    葡萄胎

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: B
    解析: 绒毛膜癌通常发生于葡萄胎排空后1年以上,而侵蚀性葡萄胎常发生于半年以内。患者于人工流产术后1年出现恶性妊娠滋养细胞疾病的症状和体征,故判断为绒毛膜癌。

  • 第13题:

    28岁经产妇,人工流产术后一年半,间断阴道流血1个月,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫如孕7个月大小、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是()

    A、 葡萄胎

    B、吸宫不全

    C、胎盘部位滋养细胞肿瘤

    D、绒毛膜癌

    E、侵蚀性葡萄胎


    【答案】D

  • 第14题:

    28岁经产妇,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

    A.吸宫不全

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案:D
    解析:绒毛膜癌临床表现为:①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛(子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血)。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征肺转移(咯血、胸痛),阴道转移(流血及转移结节破损),脑转移(出现脑血管栓塞、颅内高压、脑疝等相应症状)。⑤HCG测定葡萄胎清官术后12周,流产后、自然流产后1个月,:HCG值持续升高。x线胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。

  • 第15题:

    28岁经产妇,人工流产术后半年,术后断续阴道出血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试。验阳性,查子宫呈鸭卵大、质软。X 线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影.本例最可能的疾病是

    A.吸宫不全

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案:D
    人工流产术后半年,术后断续阴道出血,量不多,尿妊娠试验阳性,子宫大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影,为绒毛膜癌的表现。绒毛膜癌的潜伏期通常大于6个月,而侵蚀性葡萄胎潜伏期小于6个月,吸宫不全表现为术后出血超过10d,血量过多,尿妊娠试验阳性,肺部不应有棉絮团影,葡萄胎肺部不应有棉絮团影,胎盘部位滋养细胞肿瘤很少发生子宫外转移。考点:绒毛膜癌

  • 第16题:

    28岁经产妇,人工流产术后1年,术后断 续阴道流血,量不多。术后一直避孕。尿 妊娠试验阳性,查子宫超鸭卵大、软。胸片 见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是
    A.吸宫不全
    B.葡萄胎
    C.侵蚀性葡萄胎
    D.绒毛膜癌
    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    30岁经产妇,人工流产术后半年,间断阴道流血1个月,量不多。术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫如孕7个月大小、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

    A.吸宫不全
    B.葡萄胎
    C.侵蚀性葡萄胎
    D.绒毛膜癌
    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

    答案:D
    解析:
    绒毛膜癌临床表现为:①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血;②腹痛,可有急性腹痛,伴腹腔内出血,或伴脓性白带;③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块;④假孕症状。⑤转移灶相应的症状及体征:肺转移(咯血、胸痛),阴道转移(流血及转移结节破损),脑转移(出现脑血管栓塞、颅内高压、脑疝等相应症状);对于葡萄胎排空后一年以上发病者一般临床诊断为绒癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。半年至一年者,绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能,间隔时间越长,绒癌可能性越大。而继发于流产、足月分娩、异位妊娠者临床诊断为绒癌。常用的辅助检查方法有血B-HCG测定、胸部X线摄片、CT和磁共振成像、超声检查及组织学诊断。血β-HCG水平是葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤主要的诊断依据,符合下列标准中的任何一项且排除妊娠物残留或妊娠,即可诊断为妊娠滋养细胞肿瘤:①血β-HCG测定4次呈平台状态(±10%),并持续3周或更长时间,即1、7、14、21日;②血β-HCG测定3次升高(>10%),并持续2周或更长时间,即1、7、14、日;③血β-HCG水平持续异常达6个月或更长。非葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤的诊断标准为:足月产、流产和异位妊娠后4周以上,血β-HCG仍持续高水平或一度下降后又上升,已排除妊娠物残留或再次妊娠。胸部X线片诊断肺转移有价值。肺转移的最初X线征象为肺纹理增粗。以后发展为片状或小结节阴影,典型表现为棉球状或团块状阴影。转移灶以右侧肺及中下部较多见。根据本病例特点:流产后半年、术后阴道流血、避孕却尿HCG阳性、子宫增大、胸片为肺中下部的棉絮团影,可诊断为绒癌。吸宫不全、葡萄胎不会有肺部转移阴影,侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎而不是流产后,胎盘部位滋养细胞肿瘤血β-HCG多为阴性或轻度升高。

  • 第18题:

    女性,30岁,人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

    A.绒毛膜癌
    B.先兆流产
    C.葡萄胎
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.吸宫不全

    答案:A
    解析:
    因前次妊娠为人工流产,故诊断为绒毛膜癌伴肺转移。

  • 第19题:

    人工流产不全的诊断要点。()

    A术后阴道流血时间长,有时阴道排出组织物

    B再次清宫病理检查有绒毛组织

    C术后2周尿妊娠试验阳性

    DB超检查宫腔内异常强回声


    A,B,C,D

  • 第20题:

    患者,女性。停经52日时行人工流产术,术后半月出现阴道流血,量时多时少,查子宫如孕40日大小,软,尿妊娠试验(+),最可能的原因是()

    • A、子宫内膜炎
    • B、漏吸
    • C、空吸
    • D、吸宫不全
    • E、月经不调

    正确答案:D

  • 第21题:

    女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()

    • A、子宫穿孔
    • B、人工流产综合征
    • C、吸宫不全
    • D、异位妊娠
    • E、术后感染

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,28岁,经产妇。人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是()
    A

    吸宫不全

    B

    葡萄胎

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()
    A

    子宫穿孔

    B

    人工流产综合征

    C

    吸宫不全

    D

    异位妊娠

    E

    术后感染


    正确答案: C
    解析: 人流术后阴道流血超过10日,子宫大于正常,附件正常,应考虑为吸宫不全。