根据下列题干，回答 159～160 题：男，65岁，上腹部不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸病进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素l71μmol/L，尿胆红素阳性。第 159 题 首先应考虑下列哪项诊断（ ）

题目

根据下列题干，回答 159～160 题：

男，65岁，上腹部不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸病进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素l71μmol/L，尿胆红素阳性。

第 159 题 首先应考虑下列哪项诊断（ ）

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1.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌

2.男性，52岁，上腹不适，食欲不振半年。近1个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，胆囊增大。化验：血胆红素182．4μmol／L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是A．病毒性肝炎B．胆石症C．胰头癌D．慢性胰腺炎E．肝内胆汁淤积症

3.男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol／L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝内胆汁淤积症

4.患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疽进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl,尿检：胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌

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  • 第1题：

    男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部化验:血胆红素260.5μmol／L(15mg／dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

    A、病毒性肝炎

    B、胆石症

    C、胰头癌

    D、慢性胰腺炎

    E、肝内胆汁淤积症


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl)，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

    A、病毒性肝炎

    B、胆石症

    C、胰头癌

    D、慢性胰腺炎

    E、肝内胆汁淤积症


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，上腹部不适，食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能的诊断是

    A:肝炎
    B:胆石症
    C:胰头癌
    D:慢性胰腺炎
    E:肝癌

    答案：C
    解析：
    胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌：因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重，大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。

  • 第4题：

    男性，65岁，上腹部不适，食欲减退3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素171μmol/L，尿胆红素阳性


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，58岁，上腹不适，纳差3个月。近1个月来，出现黄疸进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L，尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是（　）

    • A、胆石症
    • B、胰头癌
    • C、慢性胰腺炎
    • D、病毒性肝炎
    • E、肝内胆汁淤积症

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，上腹部不适，食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（）

    • A、肝炎
    • B、胆石症
    • C、胰头癌
    • D、慢性胰腺炎
    • E、肝癌

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg／dl，尿检：胆红素阳性。患者于入院后第4天行手术根除原发病灶，术后第5天出现腹部剧烈疼痛，板状腹，可能出现了（）

    • A、肠瘘
    • B、胆瘘
    • C、内疝
    • D、胰瘘
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部化验：血胆红素260.5μmol/L（15mg/dl），尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是（）。
    A

    病毒性肝炎

    B

    胆石症

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    肝内胆汁淤积症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁，上腹部不适、食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/dl，尿胆红素阳性。最可能的原因是（）
    A

    肝炎

    B

    胆石症

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，58岁，上腹不适，纳差3个月。近1个月来，出现黄疸进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L，尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是（　）
    A

    胆石症

    B

    胰头癌

    C

    慢性胰腺炎

    D

    病毒性肝炎

    E

    肝内胆汁淤积症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg／dl，尿检：胆红素阳性。为明确诊断应行下列检查（）
    A

    CT

    B

    MRCP

    C

    超声

    D

    肝功能化验

    E

    以上均可


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，上腹部不适，食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（）
    A

    肝炎

    B

    胆石症

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    肝癌


    正确答案： B
    解析： 胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌：因压迫胆总管及十二指肠，大多数病人表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重，大便呈陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。

  • 第13题：

    女，60岁，黄疸、食欲不振3个月。查体：皮肤明显黄染，肝大，可扪及肿大的胆囊。血胆红素171μmol/L，肝功能正常。可能的诊断是（ ）


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性，45岁，上腹部不适、食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15 mg/dl，尿胆红素阳性。最可能的原因是

    A、肝炎

    B、胆石症

    C、胰头癌

    D、慢性胰腺炎

    E、肝癌


    参考答案：C

  • 第15题：

    男性，65岁，上腹部不适，食欲减退3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素171μmol/L，尿胆红素阳性
    首先应考虑下列哪项诊断

    A.胰头癌
    B.慢性胰腺炎
    C.病毒性肝炎
    D.胆囊炎、胆石症

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，57岁。上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝脏肋下未扪及，深吸气时可触及肿大胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素150μmol/L，尿胆红素阳性。最有可能的疾病是（　）

    • A、胆石症
    • B、肝炎
    • C、肝癌
    • D、胰头癌
    • E、慢性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素260.5umol/L（15mg/dl），尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是（）

    • A、病毒性肝炎
    • B、胆石症
    • C、胰头癌
    • D、慢性胰腺炎
    • E、肝内胆汁淤积症

    正确答案:C

  • 第18题：

    一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能诊断是（）

    • A、胃癌
    • B、胆囊炎
    • C、胰头癌
    • D、慢性胰腺炎
    • E、肝癌

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg／dl，尿检：胆红素阳性。为明确诊断应行下列检查（）

    • A、CT
    • B、MRCP
    • C、超声
    • D、肝功能化验
    • E、以上均可

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dL；尿检：胆红素阳性。最可能是（　　）。
    A

    肝炎

    B

    胆石症

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    肝癌


    正确答案： D
    解析：
    男性患者，左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性，黄疸进行性加重，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑胰头癌。胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重。大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。A项，肝炎可出现黄疸.但不会出现胆囊肿大。B项，胆石症一般无黄疸。E项，肝癌可出现腹痛、黄疸，但胆囊不肿大。

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，45岁。上腹部不适、食欲不振3个月。1月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/dl，尿胆红素阳性。下列哪种原因最有可能？（　　）
    A

    慢性胰腺炎

    B

    肝炎

    C

    胰头癌

    D

    胆石症

    E

    肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（）
    A

    肝炎

    B

    胆石症

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    肝癌


    正确答案： C
    解析： 胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重，大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。肝炎可出现黄疸但不会出现胆囊肿大，而胆石症一般无黄疸。肝癌可出现腹痛、黄疸但胆囊不肿大。

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，57岁。上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝脏肋下未扪及，深吸气时可触及肿大胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素150μmol/L，尿胆红素阳性。最有可能的疾病是（　）
    A

    胆石症

    B

    肝炎

    C

    肝癌

    D

    胰头癌

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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