男性，60岁，体健。骑车跌伤左髋。X线片股骨颈骨折，CardenⅣ型。以下哪种方法治疗是绝对错误的A.闭合复位，三刃钉内固定B.闭合复位，多根钉内固定C.切开复位，三刃钉内固定+局部植骨D.人工股骨头置换术E.闭合复位，髋人字石膏固定 - itgle

题目

男性，60岁，体健。骑车跌伤左髋。X线片股骨颈骨折，CardenⅣ型。以下哪种方法治疗是绝对错误的

A.闭合复位，三刃钉内固定

B.闭合复位，多根钉内固定

C.切开复位，三刃钉内固定+局部植骨

D.人工股骨头置换术

E.闭合复位，髋人字石膏固定

相似考题

1.女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。该患者股骨颈骨折按Carden分型法为A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、不适用手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况A、骨折不愈合B、左髋骨性关节炎C、骨折畸形愈合D、股骨头缺血坏死E、髋关节脱位F、髋关节感染此时可选择的治疗有A、更换内固定B、取出内固定，进行功能锻炼C、服用调节骨代谢药物D、继续观察，注意休息E、植骨F、人工全髋关节置换

2.老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A、持续皮牵引固定6～8周B、皮牵引6～8周后，内固定C、立即手术行内固定D、髋人字石膏固定E、夹板固定

3.男性，66岁。5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是A.左下肢皮肤牵引B.切开复位钢板内固定C.人工关节置换术D.闭合复位内固定E.卧床休息时对症治疗

4.对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的A、基底型骨折容易愈合B、头下型骨折容易发生股骨头坏死C、股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死

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第1题：

某男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变宰，股骨头变形，最佳治疗方案是 ( )
A．左下肢皮肤牵引
B．切开复位钢板内固定
C．人工关节置换术
D．闭合复位内固定
E．卧床休息对症治疗

正确答案：C
老年患者股骨颈骨折，容易使股骨头血供缺乏，X线片提示股骨头已经坏死，最有效的治疗是人工关节置换。
第2题：

男，66岁。5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是
A．左下肢皮肤牵引
B．切开复位钢板内固定
C．人工关节置换术
D．闭合复位内固定
E．卧床休息时对症治疗

正确答案：C
第3题：

患者，男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是

A.左下肢皮肤牵引
B.切开复位钢板内固定
C.人工关节置换术
D.闭合复位内固定
E.卧床休息对症治疗

答案：C
解析：
患者为65岁以上老年患者，股骨颈骨折后并发创伤性关节炎，首先应排除A、E非手术疗法。对于三种手术疗法的选择，由于患者股骨头已变形，考虑坏死的可能性非常大，另外已合并骨关节炎，所以应首选人工关节置换术。
第4题：

22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60°,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型

A、左股骨颈，经颈内收型骨折
B、左股骨颈，经颈外展型骨折
C、左股骨颈，无移位完全型骨折
D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E、左股骨颈中段不完全内收型骨折

参考答案：D
第5题：

22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型？
A.左股骨颈，经颈内收型骨折
B.左股骨颈，经颈外展型骨折
C.左股骨颈，无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折

正确答案：D

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