男,19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现骨性包块半年,近日包块增大较快并出现局部疼痛。表面无明显红肿、皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连.远端可见不规则钙化。正确的治疗是A.手术切除B.刮除植骨C.继续观察D.非甾体抗炎药E.放射治疗

题目

男,19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现骨性包块半年,近日包块增大较快并出现局部疼痛。表面无明显红肿、皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连.远端可见不规则钙化。正确的治疗是

A.手术切除

B.刮除植骨

C.继续观察

D.非甾体抗炎药

E.放射治疗


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女性,42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适,故未在意。近三天感冒后,包块增大,有胀痛感。自服头孢力新胶囊后,疼痛消失,包块缩小。查体:左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,质硬,与皮肤无粘连,可推动,无明显压痛。诊断首先应考虑

    A、慢性淋巴结炎

    B、腮腺混合瘤

    C、淋巴结结核

    D、不排除转移癌

    E、霍奇金病


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,19岁。近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左侧胸壁局限性隆起,但无明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质软,横径约3cm,表面皮肤暗红,触之轻度压痛,胸部平片无明显异常。最可能诊断是

    A.胸壁结核伴感染

    B.皮下脓肿

    C.肋骨肿瘤

    D.肋骨骨髓炎

    E.副乳


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现骨性包块半年,近日包块增大较快并出现局部疼痛。表面无明显红肿、皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连,远端可见不规则钙化。正确的治疗是

    A.手术切除
    B.刮除植骨
    C.继续观察
    D.非甾体抗炎药
    E.放射治疗

    答案:A
    解析:
    患者包块半年,无明显红肿,皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连,可见不规则钙化。可考虑为股骨骨软骨瘤,近日包块增大较快,为防止恶变,应行手术切除。骨软骨瘤一般不需治疗。若肿瘤生长过快,有疼痛或影响关节活动功能者;影响邻骨或发生关节畸形者;压迫神经、血管以及肿瘤自身发生骨折时;肿瘤表面滑囊反复感染者;或病变活跃有恶变可能者,应行切除术。故本题答案应该为A。

  • 第4题:

    男,19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现骨性包块半年,近日包块增大较快并出现局部疼痛。表面无明显红肿、皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连.远端可见不规则钙化。正确的治疗是

    A.手术切除

    B.刮除植骨

    C.继续观察

    D.非甾体抗炎药

    E.放射治疗


    正确答案:D

  • 第5题:

    女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,未感明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重伴有低热,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

    A. 胸壁结核并感染
    B. 皮下脓肿
    C. 肋骨肿瘤
    D. 肋骨骨髓炎
    E. 肋软骨炎

    答案:A
    解析:
    患者为年轻女性,胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核,包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。