女性，28岁，继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为A．卵巢癌B．慢性盆腔炎C．盆腔瘀血症D．子宫腺肌病E．子宫内膜异位症

题目

女性，28岁，继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为

A．卵巢癌

B．慢性盆腔炎

C．盆腔瘀血症

D．子宫腺肌病

E．子宫内膜异位症

相似考题

1.患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是A、阴道前、后壁修补术B、子宫切除+阴道前、后壁修补术C、曼氏手术D、阴道纵隔成形术E、子宫悬吊术

2.输卵管妊娠破裂不久的病人，进行妇科检查，结果应为下列哪项A．子宫正常大小，质软B．宫颈有举痛C．子宫有漂浮感D．阴道后穹窿饱满，有触痛E．附件区扪及形状不规则包块

3.145～147 题共用题干：女性，30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇科检查：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹隆触及2～3个痛性结节。第 145 题 该患者不孕原因为（ ）。

4.患者女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为A、卵巢癌B、子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎D、子宫腺肌病E、盆腔淤血症

更多“女性,28岁,继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹窿扪及 ”相关问题

  • 第1题：

    女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

    A．慢性盆腔炎

    B．子宫内膜异位症

    C．卵巢癌

    D．子宫腺肌病

    E．盆腔瘀血症


    正确答案：B
    解析：子宫内膜异位症的临床表现为：①痛经和持续下腹痛多随局部病变加重而逐年加剧。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经来潮l-2日开始，经期第一日最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。②月经失调约15％.患者有经量增多或经期延长，少数出现经前点滴出血。③不孕不育率可高达40％.。重度子宫内膜异位症患者不育的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱，以致影响卵子排出、摄取和受精卵的运行有关。④性交痛一般表现为深部性交痛，多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者，且以月经来潮前性交痛更为明显。⑤其他特殊症状：肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血。除巨大的卵巢子宫内膜异位囊肿可在腹部扪及囊块和囊肿破裂时可出现腹膜刺激征外，一般腹部检查均无明显异常。典型的盆腔子宫内膜异位症在盆腔检查时，可发现子宫后倾固定，直肠子宫陷凹及宫骶韧带或子宫后壁下段等部位扪及触痛性结节，在子宫的一侧或双侧附件处扪到与子宫相连的不活动囊性偏实的包块，往往有轻压痛。若病变累及直肠阴道隔，可在阴道后穹隆部扪及甚至可看到隆起的紫蓝色斑点、小结节或包块。B超检查显示卵巢内膜异位囊肿壁较厚，且粗糙不平特点是与子宫粘连较紧，与周围脏器粘连。

  • 第2题：

    30岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1cm触痛结节，子宫大小正常，后位，不活动，无压痛，右卵巢稍增大，固定，压痛(++)。确诊的进一步检查为

    A.宫腔镜
    B.腹腔镜
    C.B超
    D.妇科内分泌检查
    E.子宫输卵管通液或造影

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女性，30岁，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为

    A、腹腔镜检查
    B、宫腔镜检查
    C、B超检查
    D、剖腹产检查
    E、盆腔CT检查

    答案：A
    解析：
    结合患者进行性加重的痛经以及妇科检查初步考虑该患者为子宫内膜异位症，腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。

  • 第4题：

    女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。经治疗1年后症状消失，但仍未妊娠，基础体温呈单相型。宜选择何种治疗（）

    • A、雌激素、孕激素周期疗法
    • B、黄体酮治疗
    • C、氯米芬治疗
    • D、氯米芬及少量雌激素治疗
    • E、肾上腺皮质激素治疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1．5cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+） 。确诊的最好方法是（）

    • A、阴道镜检查
    • B、腹腔镜检查
    • C、宫腔镜检查
    • D、阴道后穹隆穿刺
    • E、分段诊刮

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。最可能的诊断为（）
    A

    子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿

    B

    卵巢恶性肿瘤

    C

    双侧卵巢畸胎瘤

    D

    输卵管异位妊娠

    E

    子宫肌瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。 经药物治疗后，基础体温转为双相型，但仍未妊娠，进一步的辅助检查为（）
    A

    B超检查

    B

    子宫输卵管碘油造影

    C

    输卵管通液术

    D

    输卵管通气术

    E

    宫腔镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。为解决不孕，下列检查哪项是不必要的（）
    A

    基础体温测定

    B

    CA125抗子宫内膜抗体

    C

    子宫输卵管碘油造影

    D

    配偶精液检查

    E

    抗精子抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为（　　）。
    A

    慢性盆腔炎

    B

    子宫内膜异位症

    C

    卵巢癌

    D

    子宫腺肌病

    E

    盆腔淤血症


    正确答案： A
    解析：
    子宫内膜异位症症状表现为：①痛经和持续下腹痛。②月经失调。③不孕。不孕率可高达40％。④性交痛。⑤其他特殊症状。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血。典型的盆腔子宫内膜异位症在盆腔检查时，可发现子宫后倾固定，直肠子宫凹陷、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位扪及触痛性结节，在子宫的一侧或双侧附件处扪到与子宫相连的不活动囊性偏实的包块，往往有轻压痛。若病变累及直肠阴道隔，可在阴道后穹窿部扪及甚至可看到隆起的紫蓝色斑点、小结节或包块。B超声检查显示卵巢内膜异位囊肿壁较厚，且粗糙不平，与周围脏器关系特点是与子宫粘连较紧。

  • 第10题：

    单选题
    女，29岁，结婚4年不孕来就诊。月经规律，伴进行性痛经及肛门坠胀感。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大，后壁扪及不规则触痛小结节，左侧附件扪及4cm直径包块，固定，右侧附件增厚。其诊断考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1．5cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+）确诊的最好方法是（）
    A

    阴道镜检查

    B

    腹腔镜检查

    C

    宫腔镜检查

    D

    阴道后穹隆穿刺

    E

    分段诊刮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女性，28岁，继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

    A.卵巢癌

    B.慢性盆腔炎

    C.盆腔淤血症

    D.子宫腺肌病

    E.子宫内膜异位症


    正确答案：E

  • 第13题：

    孕妇，25岁，已婚，以往月经规律。现停经50天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量出血3天，无明显腹痛。妇科检查：阴道少量出血，子宫正常大小。1周后，病人因下腹疼痛，持续性阴道出血而入院。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，大小不清，后穹窿饱满，首选辅助检查是

    A:腹腔镜检查
    B:后穹窿穿刺
    C:腹部B超
    D:宫腔镜
    E:子宫内膜病理学检查

    答案：B
    解析：
    阴道少量血液、阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一，阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。

  • 第14题：

    女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。最可能的诊断为（）

    • A、子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿
    • B、卵巢恶性肿瘤
    • C、双侧卵巢畸胎瘤
    • D、输卵管异位妊娠
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第15题：

    29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1．5cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+） 。此患者不育的原因可能是（）

    • A、黄体功能不足
    • B、盆腔炎性粘连
    • C、子宫内膜异位症
    • D、无卵泡发育
    • E、子宫内膜发育不良

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，女，28岁。不孕，进行性痛经5年，经前1～2天下腹痛、腰痛，经后逐渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿，欠活动：阴道后穹窿有触痛性结节。应首先考虑的诊断是（）。

    • A、子宫内膜异位症
    • B、子宫小肌瘤
    • C、原发性痛经
    • D、卵巢恶性肿瘤
    • E、盆腔结核

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    30岁女性，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为（　　）。
    A

    盆腔

    B

    剖宫产检查

    C

    T检查

    D

    宫腔镜检查

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    29岁，已婚女性，2年前人流1次，平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天，下腹隐痛5天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm包块，有触痛。尿HCG（+）。最合理的处理方式是（）
    A

    随访尿HCG

    B

    随访子宫大小

    C

    诊断性刮宫

    D

    后穹窿穿刺

    E

    腹腔镜检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查∶子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是（　　）。
    A

    不孕症

    B

    继发性痛经

    C

    月经失调

    D

    原发性痛经

    E

    盆腔扪及结节


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。宜选择何种治疗措施（）
    A

    假孕疗法

    B

    达那唑

    C

    双侧附件切除术

    D

    D.促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-治疗

    E

    卵巢囊肿剥除术及子宫内膜异位病灶电凝术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。经治疗1年后症状消失，但仍未妊娠，基础体温呈单相型。宜选择何种治疗（）
    A

    雌激素、孕激素周期疗法

    B

    黄体酮治疗

    C

    氯米芬治疗

    D

    氯米芬及少量雌激素治疗

    E

    肾上腺皮质激素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    输卵管妊娠破裂不久的病人，进行妇科检查，结果应为（）
    A

    子宫正常大小，质软

    B

    宫颈有举痛

    C

    子宫有漂浮感

    D

    阴道后穹窿饱满，有触痛

    E

    附件区扪及形状不规则包块


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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