男性,30,岁,腹部砸伤5h,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,余腹压痛、反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,目前应进行的处理不包括A.密切监测基本生命体征B.诊断性腹腔穿刺C.补充血容量,抗休克治疗D.给予止痛和镇静药E.抗感染治疗

题目

男性,30,岁,腹部砸伤5h,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,余腹压痛、反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,目前应进行的处理不包括

A.密切监测基本生命体征

B.诊断性腹腔穿刺

C.补充血容量,抗休克治疗

D.给予止痛和镇静药

E.抗感染治疗


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  • 第1题:

    患者,男,38岁。建筑工人。腹部被坠物砸伤4小时,查体见:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括

    A.诊断性腹腔穿刺

    B.密切监测基本生命征

    C.补充血容量,抗休克治疗

    D.给予止痛和镇静剂

    E.抗感染治疗


    正确答案:D
    腹部损伤后主要治疗措施是进行检查,确诊腹部损伤;患者四肢湿冷,有移动性浊音,提示血容量不足,需要补充血容量,抗休克处理;积极抗感染;监测生命体征变化,及时处理。当患者病情未明确前,不宜使用止痛药物,以防延误病情。

  • 第2题:

    男性,40岁,腹部外伤后5h,四肢湿冷、腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音消失,对该患者目前处理不正确的是()。

    • A、给予抗生素
    • B、补充血容量
    • C、行诊断性腹腔穿刺
    • D、密切监测生命体征
    • E、给予止痛镇静剂

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,30岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()

    • A、诊断性腹腔穿刺
    • B、密切监测基本生命体征
    • C、补充血容量,抗休克治疗
    • D、给予止痛和镇静剂
    • E、抗感染治疗

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()
    A

    诊断性腹腔穿刺

    B

    密切监测基本生命征

    C

    补充血容量,抗休克治疗

    D

    给予止痛和镇静剂

    E

    抗感染治疗


    正确答案: D
    解析: 腹部闭合性损伤治疗原则:观察期间不能随意搬动病人,禁食,禁用镇痛剂,以免延误病情。

  • 第5题:

    男性,34岁,腹部砸伤4小时,査体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括
    A.诊断性腹腔穿刺
    B.密切监测基本生命体征C-补充血容量,抗休克治疗
    D.给予止痛和镇静剂
    E.抗感染治疗


    答案:D
    解析:
    (D)本例为腹部外伤后出现腹膜炎伴休克的临床表现,估计有腹腔内脏器损伤。A.B,C,E均应使用,积极补充血容量抗休克,给予广谱抗生素预防和治疗感染,密切监测病人生命体征及进一步检査(诊断性腹腔穿刺)明确诊断,为很可能需要施行的手术治疗作准备。在未明确诊断前,不应给镇静剂和止痛药,以免掩盖症状延误诊断和治疗。

  • 第6题:

    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()

    • A、腹肌紧张
    • B、腹部叩诊鼓音
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,30岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括(  )。
    A

    诊断性腹腔穿刺

    B

    密切监测基本生命体征

    C

    补充血容量,抗休克治疗

    D

    给予止痛和镇静剂

    E

    抗感染治疗


    正确答案: B
    解析:
    腹部闭合性损伤在诊断未明确前不应该应用止痛和镇静剂,以免掩盖病情,延误诊治。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,30岁,腹部砸伤5小时。查体:四肢湿冷,腹肌紧张。全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音。肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括(  )。
    A

    诊断性腹腔穿刺

    B

    密切监测基本生命体征

    C

    补充血容量,抗休克治疗

    D

    给予止痛和镇静剂

    E

    抗感染治疗


    正确答案: C
    解析:
    腹部闭合性损伤在诊断未明确前不应该应用止痛和镇静剂,以免掩盖病情,延误诊治。