女，15岁。乏力、面色苍白2年。查体：巩膜黄染，脾肋下4cm，其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2．8×1012/L，血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.12，血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是

题目

女，15岁。乏力、面色苍白2年。查体：巩膜黄染，脾肋下4cm，其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2．8×1012/L，血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.12，血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是

相似考题

1.女，24岁，2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm.Hb75g/L，网织红细胞0.09.Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（ ）。A．输注红细胞B．脾切除C．糖皮质激素D．达那唑E．保肝治疗

2.男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是A.淋巴瘤B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.肝脓肿E.肝结核

3.男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是A．淋巴瘤B．原发性肝癌C．转移性肝癌D．肝脓肿E．肝结核

4.患者，女，15岁。反复发热，尿色发黄4年，3天来发热症状加重，查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下4cm，Hb80g/L，网织红细胞0.076，骨髓增生明显活跃，红细胞渗透脆性增加，Cooms试验阳性，尿胆红素阴性，血清间接胆红素增高，本例最有效的治疗方法为A、输血B、雄激素C、糖皮质激素D、脾切除E、补充铁剂

更多“女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2. ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g／L,网织红细胞0.09,Coon Lbs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选

    A、输注红细胞

    B、脾切除

    C、糖皮质激素

    D、达那唑

    E、保肝治疗


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，40岁。腹胀、少尿半年，呕血1日。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。最可能的诊断是（ ）。

    A．伤寒
    B．肝硬化
    C．脾肿瘤
    D．白血病
    E．淋巴瘤

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，41岁，因“头晕、乏力2月，加重伴皮肤黄染半月”入院。查体：贫血貌，皮肤黏膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血常规：红细胞2.01×1012/L，血红蛋白60g/L，网织红9%。考虑存在溶血，还需要做哪些检查：

    A．Coombs试验

    B．粪常规

    C．尿常规

    D．渗透脆性试验

    E．肝功


    Ham试验

  • 第4题：

    男性，20岁，自幼面苍白，巩膜黄染，其母有海洋性贫血，查体：巩膜黄染，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下8厘米。该患贫血的机制是：

    A. 造血干细胞数量异常
    B. 造血干细胞质量异常
    C. 骨髓基质细胞受损
    D. 促红细胞生成素不足
    E. 红细胞破坏过多

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。

    A肝硬化

    B胃镜

    C肝胆脾超声

    D钡餐透视

    E妇科超声

    F肾脏超声


    C
    略

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