初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时 30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是A．行剖宫产术B．缩宫素静脉滴注C．等待阴道自然分娩D．徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E．行产钳助产术

题目

初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时 30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A．行剖宫产术

B．缩宫素静脉滴注

C．等待阴道自然分娩

D．徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

E．行产钳助产术

相似考题

1.初产妇26岁。40周妊娠，宫口开全，胎先露达坐骨棘平面以下3cm，胎心突然降到85次/分，正确的做法是A、左侧卧位B、抑制宫缩C、立即剖宫产D、尽快助产经阴道娩出胎儿E、会阴侧切后自然分娩

2.正常分娩保护会阴的时间是以下哪项时间A．初产妇宫口开全B．初产妇先露着冠C．经产妇宫口开全时D．经产妇宫口开大4～5cmE．初产妇胎头拨露，会阴后联合较紧张时

3.初产妇，妊娠40周，临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，先露“0”，胎心正常。阴道检查后记录为：头先露，先露“+1”，枕部在母体骨盆左侧，其胎方位为A．枕左前B．枕右前C．枕左横D．枕右横E．枕左后

4.初产妇，妊娠39周，临产12小时，LOA，胎心105次/分，胎儿监护见频繁晚期减速。下述哪种情况下可立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）A、先露+1，宫口开6cm，骨盆内测量无异常B、先露0，宫口开全，阴道检查骨盆无异常C、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力D、先露-1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E、先露+1，宫口开全，尾骨固定上翘

参考答案和解析
正确答案：E
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  • 第1题：

    第二产程停滞指

    A.从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

    B.初产妇宫口开全2小时尚未分娩

    C.宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

    D.8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

    E.宫口开全已1小时，胎头下降无进展


    参考答案：E

  • 第2题：

    正常分娩保护会阴的时间是

    A、初产妇宫口开全时

    B、初产妇胎头着冠时

    C、初产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律有力时

    D、经产妇宫口开全时

    E、初产妇胎头拨露使阴唇后联合紧张时


    参考答案：E

  • 第3题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1．5h尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(L0T)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重3 200g。本例处理应是

    A.行剖宫产术

    B.缩宫素静脉滴注

    C.等待阴道自然分娩

    D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E.行产钳助产术


    正确答案：D
    略

  • 第4题：

    正常分娩保护会阴的时间是

    A.初产妇宫口开全时
    B.初产妇胎头着冠时
    C.初产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律有力时
    D.经产妇宫口开全时
    E.初产妇胎头拨露使阴唇后联合紧张时

    答案：E
    解析：
    初产妇宫口开全至10cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好，可护送产房准备接生。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。

  • 第5题：

    女，30岁，初产妇。至39周临产15小时，宫口开全2小时15分钟，胎儿未免出，查：宫口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4 cm，胎方位LOA，胎儿估计3400 g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出，最有可能的诊断是

    A、正常产程
    B、第二产程延长
    C、潜伏期延长
    D、活跃期停滞
    E、活跃期延长

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    初产妇，25岁，妊娠39周，宫口已开全，胎位LOA，先露位置在坐骨棘下3cm，胎心率100次／分，羊水呈草绿色，粘稠。应如何处理（）

    • A、产钳术或胎头吸引术
    • B、剖宫产
    • C、等待自然分娩
    • D、加腹压
    • E、静点缩宫素

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    初产妇，孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位(LOT)，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）
    A

    徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    B

    行剖宫产术

    C

    等待阴道自然分娩

    D

    缩宫素静脉滴注

    E

    行产钳助产术


    正确答案： D
    解析： 该妊娠妇女宫口开全已1小时30分，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位，胎儿不大，有阴道分娩条件。注意：初产妇第二产程不应超过2小时，故应选择产钳助娩，缩短产程。

  • 第8题：

    配伍题
    30岁，初孕妇，39周妊娠。阵发性腹痛12小时，胎膜已破5小时，宫口扩张5cm持续2小时，胎头位于坐骨棘水平上1cm，羊水Ⅱ度混浊，胎方位LOP，坐骨棘突出，胎心率130次/分，应如何处理（　）|孕妇，24岁，孕2产0，38周妊娠。临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水混浊如泥浆，胎心率120次/分，估计胎儿重3000g。宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎方位LOP，骨盆正常大小如何处理（　）
    A

    阴道自然分娩

    B

    徒手转胎方位

    C

    剖宫产术

    D

    产钳助产术

    E

    静滴缩宫素


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    初产妇，31岁。孕39周临产15小时，宫口开全1小时15分钟，估计胎儿3500g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎膜已破，羊水清，胎心134次/分。此孕妇处于分娩中的阶段是（　　）。
    A

    第1产程

    B

    第2产程

    C

    第3产程

    D

    第2产程延长

    E

    第3产程延长


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

    A、行剖宫产术

    B、缩宫素静脉滴注

    C、行产钳助产术

    D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E、等待阴道自然分娩


    参考答案：D

  • 第11题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1．5h尚未分娩。阴道检查：杀先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重3 200g。本例处理应是

    A.行剖宫产术

    B.静脉滴注缩宫素

    C.等待阴道自然分娩

    D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E.行产钳助产术


    正确答案：D
    第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1～2h，如果超过2h，则为第二产程延长，这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重32009。应徒手将胎头枕部转向前方，然后经阴道分娩。考点：枕左横位处理

  • 第12题：

    活跃期停滞

    A、从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm
    B、初产妇宫口开全2小时尚未分娩
    C、宫口在开至5cm后，4小时仍5cm
    D、8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全
    E、宫口开全已1小时，胎头下降无进展

    答案：C
    解析：
    活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达4小时以上，称活跃期停滞。

  • 第13题：

    患者，女，30岁。初产妇，至39周临产15小时，宫口开全2小时15分钟，胎儿未娩出，查：宫口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎儿估计3400g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。最有可能的诊断是

    A.正常产程
    B.第二产程延长
    C.潜伏期延长
    D.活跃期停滞
    E.活跃期延长

    答案：B
    解析：
    第二产程，又称胎儿娩出期，初产妇约需1～2小时，经产妇需数分钟。本题"宫口开全2小时15分钟，胎儿未娩出"，故选B。第二产程临床表现：宫口开全后，胎膜多已自然破裂。随着产程继续进展，胎头娩出。前肩、后肩相继娩出，胎体也很快娩出，羊水也跟着涌出。

  • 第14题：

    初产妇，孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位(LOT)，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

    • A、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
    • B、行剖宫产术
    • C、等待阴道自然分娩
    • D、缩宫素静脉滴注
    • E、行产钳助产术

    正确答案:E

  • 第15题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（10T），胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、缩宫素静脉滴注
    • C、等待阴道自然分娩
    • D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
    • E、行胎头吸引术

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（10T），胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    缩宫素静脉滴注

    C

    等待阴道自然分娩

    D

    徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E

    行胎头吸引术


    正确答案： A
    解析： 在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接；在下降过程中，胎头枕部因强有力的宫缩绝大多数能向前转135。或90°，转成枕前位自然分娩。仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。若第二产程进展缓慢，初产妇已近2小时，经产妇已近1小时，应行阴道检查，当胎头径已达坐骨棘平面或更低时，可先行徒手将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，或自然分娩，或阴道助产（低位产钳术或胎头吸引术）。若转成枕前位有困难时，也可向后转成枕后位，再以产钳助产。

  • 第17题：

    单选题
    某女，32岁。孕2产0，妊娠39周临产16小时，宫口开全2小时10分钟，胎儿未娩出，查：宫口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA.胎儿估计3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是（　　）。
    A

    潜伏期延长

    B

    活跃期延长

    C

    活跃期停滞

    D

    第二产程延长

    E

    正常产程


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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