男,40岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤3小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm。肌肉破损、渗血,有弹药污染。宜采取的处理方法是A.清洗伤口、止血加压包扎B.消毒、探查伤口后包扎C.清创、引流缝合伤口D.清创、引流后延期缝合E.清创缝合伤

题目

男,40岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤3小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm。肌肉破损、渗血,有弹药污染。宜采取的处理方法是

A.清洗伤口、止血加压包扎

B.消毒、探查伤口后包扎

C.清创、引流缝合伤口

D.清创、引流后延期缝合

E.清创缝合伤


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  • 第1题:

    患者男性,45岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤2小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长6cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染。最佳的处理措施是

    A、清创、引流缝合伤口
    B、清洗伤口,止血加压包扎
    C、清创缝合伤口
    D、清创,引流后延期缝合
    E、消毒、探查伤口后包扎

    答案:D
    解析:
    不规则伤口、污染伤口初期不必缝合,本例患者即属于此类情况,需可清创后二期缝合。

  • 第2题:

    男,30岁。在工作中右小腿被刀砍伤,20小时后送到医院急诊。检查:右小腿外侧有7cm长伤口,边缘整齐,伤口内沾有较多泥沙。处理宜()

    • A、伤口换药
    • B、清创后一期缝合
    • C、清创后延期缝合
    • D、清创后不予缝合
    • E、冲洗、消毒后缝合

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。査体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是:
    A.洗伤口、止血加压包扎
    B.毒、探查伤口后包扎
    C.创、引流缝合伤口
    D.清创、引流后延期缝合
    E.清创缝合伤口


    答案:D
    解析:
    弹片损伤,可能深度过深时合并破伤风感染,应该延期缝合。

  • 第4题:

    单选题
    男,30岁。在工作中右小腿被刀砍伤,20小时后送到医院急诊。检查:右小腿外侧有7cm长伤口,边缘整齐,伤口内沾有较多泥沙。处理宜()
    A

    伤口换药

    B

    清创后一期缝合

    C

    清创后延期缝合

    D

    清创后不予缝合

    E

    冲洗、消毒后缝合


    正确答案: C
    解析: 患者伤后8小时,伤口内沾有泥土,污染严重,不宜一期缝合;但组织挫伤不严重,创面换药无明显炎症反应后可以延期缝合。