男，26岁。间断腹泻6个月，大便3—4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是A.静脉用头孢菌素B.静脉用甲泼尼龙C.禁食及静脉高营养D.口服蒙脱石散E.口服柳氮磺吡啶

题目

男，26岁。间断腹泻6个月，大便3—4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

A.静脉用头孢菌素

B.静脉用甲泼尼龙

C.禁食及静脉高营养

D.口服蒙脱石散

E.口服柳氮磺吡啶

相似考题

1.患者男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是A、口服柳氮磺吡啶B、禁食及静脉高营养C、静脉用头孢菌素D、口服蒙脱石散E、静脉用甲泼尼龙

2.女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻，粪隐血试验阴性。为确定诊断，首选的检查是A、结肠镜B、粪细菌培养C、腹部CTD、小肠X线钡剂造影E、腹部B型超声最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、慢性细菌性痢疾D、肺结核E、肠易激综合征

3.男,26岁。间断腹泻6个月,大便3－4次／日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()A发热B黏液脓血便C腹痛D体重下降E大便次数增多

4.女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻，粪隐血试验阴性。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、慢性细菌性痢疾D、肺结核E、肠易激综合征

参考答案和解析
正确答案：E
“间断腹泻、带黏液及脓血，结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血”等提示溃疡性结肠炎可能，无体重下降一般暗示非结肠肿瘤。该患者最适宜的治疗是口服柳氮磺吡啶。
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  • 第1题：

    男性，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

    A．静脉用头孢菌素

    B．静脉用甲泼尼龙

    C．禁食及静脉高营养

    D．口服蒙脱石散

    E．口服柳氮磺吡啶


    正确答案：E
    溃疡性结肠炎三大临床表现：腹痛、腹泻和黏液脓血便。内镜下所见特征性病变有：①黏膜下有多发性的浅溃疡，附有脓血性分泌物，黏膜弥漫性充血、水肿。②黏膜粗糙，呈细颗粒状，黏膜血管模糊，质脆易出血，可附有脓血性分泌物。③假息肉(炎性息肉)的形成。结肠镜下黏膜组织学见炎症性反应，可有糜烂，溃疡，隐窝脓肿，腺体排列异常，杯状细胞减少及上皮变化。氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶(SASP)是治疗本病的常用药物。

  • 第2题：

    (共用题干) 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3--5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生索治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 为确定诊断，首选的检查是

    A.结肠镜

    B.粪细菌培养

    C.腹部cT

    D.小肠×线钡剂造影

    E.腹部B型超声


    正确答案：A
    “女性、间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性”提示肠易综合征可能，为确定诊断，首选的检查是结肠镜，用来排除器质性病变。

  • 第3题：

    男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )

    A.腹部B超
    B.全消化道钡餐
    C.腹部CT
    D.结肠镜
    E.钡灌肠

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患儿，男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便3～6次／日，稀或糊状，无脓血。食欲好，面部湿疹，体重5．6kg。考虑该患儿是（）.

    • A、慢性腹泻
    • B、迁延性腹泻
    • C、生理性腹泻
    • D、饮食性腹泻
    • E、感染性腹泻

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，55岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）

    • A、钡灌肠
    • B、结肠镜
    • C、腹部B超
    • D、腹部CT
    • E、全消化道钡餐

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻，粪隐血试验阴性。最可能的诊断是（）
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    克罗恩病

    C

    慢性细菌性痢疾

    D

    肺结核

    E

    肠易激综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，56岁，大便次数增加伴间断腹泻3个月，排脓血便20天，体重下降6kg。为明确诊断，首先考虑为患者安排的检查是（）。
    A

    纤维胃镜

    B

    纤维结肠镜

    C

    血液肿瘤标记物

    D

    大便潜血

    E

    粪便涂片找阿米巴滋养体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便2—3次/日，无发热。结肠镜示：降结肠以下黏膜弥漫充血水肿，颗粒样改变，多发浅溃疡。此患者目前首选的治疗是

    A.口服菌群调节剂

    B.口服止泻剂

    C.禁食，静脉营养

    D.静脉应用糖皮质激素

    E.口服氨基水杨酸制剂


    正确答案：E

  • 第9题：

    患者男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

    A.口服柳氮磺吡啶
    B.禁食及静脉高营养
    C.静脉用头孢菌素
    D.口服蒙脱石散
    E.静脉用甲泼尼龙

    答案：A
    解析：
    患者间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，提示为溃疡性结肠炎症状，柳氮磺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等，故本题正确答案为A。

  • 第10题：

    患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，4～6次／日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是（）.

    • A、出血坏死性肠炎
    • B、伪膜性肠炎
    • C、克罗恩病
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、缺血性结肠炎

    正确答案:D

  • 第11题：

    男性，56岁，大便次数增加伴间断腹泻3个月，排脓血便20天，体重下降6kg。为明确诊断，首先考虑为患者安排的检查是（）。

    • A、纤维胃镜
    • B、纤维结肠镜
    • C、血液肿瘤标记物
    • D、大便潜血
    • E、粪便涂片找阿米巴滋养体

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，4～6次／日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是（）.
    A

    出血坏死性肠炎

    B

    伪膜性肠炎

    C

    克罗恩病

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    缺血性结肠炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，55岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）
    A

    钡灌肠

    B

    结肠镜

    C

    腹部B超

    D

    腹部CT

    E

    全消化道钡餐


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患儿，男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便3～6次／日，稀或糊状，无脓血。食欲好，面部湿疹，体重5．6kg。考虑该患儿是（）.
    A

    慢性腹泻

    B

    迁延性腹泻

    C

    生理性腹泻

    D

    饮食性腹泻

    E

    感染性腹泻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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