(149~150题共用题干)3个月女婴,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T 37℃,双眼上翻,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(一),枕部有乒乓球感。149.初步诊断是A.低血糖惊厥B.高热惊厥C.颅内出血D.化脓性脑膜炎E.佝偻病性手足搐搦症

题目

(149~150题共用题干)

3个月女婴,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T 37℃,双眼上翻,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(一),枕部有乒乓球感。

149.初步诊断是

A.低血糖惊厥

B.高热惊厥

C.颅内出血

D.化脓性脑膜炎

E.佝偻病性手足搐搦症


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  • 第1题:

    女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。査体:T37℃,双眼上吊,面肌顫动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(一),枕部有乒乓球感。
    小儿的初步诊断是()。
    A.髙热惊厥
    B.癲痫
    C.佝偻病性手足搐搦症
    D.化脓性脑膜炎
    E.颅内出血


    答案:C
    解析:
    佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是:①发病年龄为4个月小婴儿;②无热性惊厥;③牛乳喂养,未加鱼肝油、钙片;④有佝偻病体征:枕部有乒乓球感。鉴别诊断:①高热惊厥(简单热性惊厥):发病年龄为6个月至6岁;髙热;一般惊厥一次,惊厥时间

  • 第2题:

    女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。

    首选的急救措施为
    A.肌注维生素D3 30万单位
    B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注
    C.肌注苯巴比妥
    D.青霉素静点
    E. 20%甘露醇静注


    答案:B
    解析:
    佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是:①发病年龄为4个月;②无热性惊厥;③牛乳喂养,未加鱼肝油、钙片;④有佝偻病体征:枕部有乒乓球感。鉴别诊断:①高热惊厥(简单热性惊厥):发病年龄为6个月至6岁;高热;一般惊厥一次,惊厥时间3,会加重手足搐搦。

  • 第3题:

    女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。

    患儿的初步诊断是
    A.热性惊厥
    B.颅内出血
    C.佝偻病性手足搐搦症
    D.化脓性脑膜炎
    E.新生儿败血症

    答案:C
    解析:
    患儿双眼上吊、口角抽、面色发绀、四肢抖动,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感;未添加辅食。综合起来可考虑诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。抽搐发作时用10%葡萄糖酸钙10ml静注。

  • 第4题:

    女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。

    首选的急救措施为
    A.肌注维生素D330万U
    B.用10%葡萄糖酸钙10ml静注
    C.肾上腺皮质激素
    D.青霉素静点
    E.20%甘露醇静注

    答案:B
    解析:
    患儿双眼上吊、口角抽、面色发绀、四肢抖动,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感;未添加辅食。综合起来可考虑诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。抽搐发作时用10%葡萄糖酸钙10ml静注。

  • 第5题:

    女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。

    该小儿的初步诊断是
    A.高热惊厥
    B.癫痫
    C.佝偻病性手足搐搦症
    D.化脓性脑膜炎
    E.颅内出血


    答案:C
    解析:
    佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是:①发病年龄为4个月;②无热性惊厥;③牛乳喂养,未加鱼肝油、钙片;④有佝偻病体征:枕部有乒乓球感。鉴别诊断:①高热惊厥(简单热性惊厥):发病年龄为6个月至6岁;高热;一般惊厥一次,惊厥时间3,会加重手足搐搦。