人院治疗8小时未再抽搐，血压195／120～180／100mmHg，应如何处理A．积极解痉，镇静，防止再次抽搐B．治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠C．即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D．即刻剖宫产终止妊娠E．进入第2产程后应予以助产

题目

人院治疗8小时未再抽搐，血压195／120～180／100mmHg，应如何处理

A．积极解痉，镇静，防止再次抽搐

B．治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠

C．即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产

D．即刻剖宫产终止妊娠

E．进入第2产程后应予以助产

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1.入院治疗8小时未再抽搐，血压195／120mmHg～180／100mmHg．应如何处理A．积极解痉，镇静，防止再次抽搐B．治疗24～48小时．血压控制不满意即终止妊娠C．即刻人工破膜．催产素静脉点滴引产D．即刻剖宫产终止妊娠E．进入第2产程后应予以助产

2.入院治疗8小时未再抽搐，血压195／120～180／100mmHg，应如何处理（ ）。 查看材料A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D.进入第2产程后应予以助产E.即刻刨宫产终止妊娠

3.女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa(195／120mmHg)，水肿(3+)，胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐，血压26．0／16．0～24．0／14．0kPa(195／120～180／105mmHg)。最恰当的处理是A、即刻剖宫产终止妊娠B、进入第二产程后予以助产C、积极解痉、镇静防止再次抽搐D、立即人工破膜，催产素静脉点滴引产E、继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠

4.入院治疗6小时未再抽搐，血压180～195／105～120mmHg，以下最恰当的处理是A．积极解痉，镇静，防止再次抽搐B．治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠C．即人工破膜，催产素静脉点滴引产D．即刻剖宫产终止妊娠E．进入第二产程后应予以助产

参考答案和解析
正确答案：D
(135～137)答案135[D] 136[E] 137[D] 解析：患者高龄产妇，血压升高，面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，考虑诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推解痉。在抽搐控制后6～12小时，应根据病情，考虑引产或剖宫产。
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  • 第1题：

    孕妇入院后未再抽搐，血压持续180／100～195mmHg之间，查体触及不规则宫缩，肛诊：宫口未开，胎头浮，骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血，此时恰当的处理为

    A．积极解痉，控制血压，防止再次抽搐

    B．继续对症治疗至足月妊娠

    C．催产素静脉滴注引产

    D．剖宫产终止妊娠

    E．置于单人暗室避免声光刺激


    正确答案：ADE

  • 第2题：

    31岁，GP，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/min，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。

    入院治疗6小时未再抽搐，血压26/16～24/14kPa(195/120～180/105mmHg)，最恰当的处理是
    A.积极解痉、镇静，防止再次抽搐
    B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
    C.即人工破膜，催产素静脉点滴引产
    D.即刻剖宫产终止妊娠
    E.进入第二产程后应予以助产

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女性，34岁，G3P1，孕36周。头痛、视物不清、面部水肿2天。今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S-2，骨产道正常。
    入院治疗8小时未再抽搐，血压195／120-180／100mmHg，应如何处理（）
    A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐
    B.治疗24-48小时，血压控制不满意即终止妊娠
    C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产
    D.即刻剖宫产终止妊娠
    E.进入第2产程后应予以助产


    答案：D
    解析：
    患者高龄产妇，血压升高，面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，考虑诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推解痉。在抽搐控制后6～12小时，应根据病情，考虑引产或剖宫产。

  • 第4题：

    入院治疗8小时未再抽搐，血压190／115 mmHg～180／100mmHg。应如何处理

    A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐

    B.即刻人工破膜，缩宫素静脉点滴引产

    C.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠

    D.即刻剖官产终止妊娠

    E.进入第二产程后应予以助产


    正确答案：D
    患者血压190/115mmHgl面部浮肿、出现头痛、视物模糊不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫；子痫控制抽搐后6～12小时，应视病情，考虑引产或剖官产。

  • 第5题：

    三十四岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。

    入院治疗8小时未再抽搐，血压195/120mmHg～180/100mmHg，应如何处理
    A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐
    B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
    C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产
    D.进入第二产程后应予以助产
    E.即刻剖宫产终止妊娠

    答案：E
    解析：

    患者血压195/120mmHg，面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推，加用镇静药，血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。子痫控制抽搐后6～12小时，应视病情，考虑引产或剖宫产。

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