女，40岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数 200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原始粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为A．急性粒细胞性白血病B．慢性粒细胞性白血病C．慢性淋巴细胞性白血病D．慢粒急变E．类白血病反应

题目

女，40岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数 200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原始粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为

A．急性粒细胞性白血病

B．慢性粒细胞性白血病

C．慢性淋巴细胞性白血病

D．慢粒急变

E．类白血病反应

相似考题

1.女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体(+)。诊断为A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢粒急变E、类白血病反应

2.患儿，男，9岁，发热、贫血3周，全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4厘米，脾肋下2厘米，为明确诊断，最主要的检查是A．X线片B．骨髓检查C．腹部B超D．腹部CTE．肝穿刺

3.男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性，正确的治疗为 （ ）。

4.患者女，18岁。发热伴鼻出血5日。查体：全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm．脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案是A、HAB、DAC、VPD、CHOPE、MOPP

参考答案和解析
正确答案：B
更多“女,40岁。低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,实验室检查:血红蛋 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，42岁，半年来低热，牙龈出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下11cm。实验室 检查：血红蛋白100g／L，白细胞计数150×109／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为3％，Ph染色体(+)。诊断为

    A．急性粒细胞性白血病

    B．慢性粒细胞性白血病

    C．慢性淋巴细胞性白血病

    D．慢粒急性变

    E．类白血病反应


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿太，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体(+)。诊断为

    A.慢粒急变
    B.类白血病反应
    C.急性粒细胞性白血病
    D.慢性粒细胞性白血病
    E.慢性淋巴细胞性白血病

    答案：D
    解析：
    因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小，疾病为慢性，排除C。且ph染色体(+)，类白血病反应中，ph染色体（-），排除B。白细胞计数为200×10/L，排除E。慢粒急变时，原粒+早幼粒>30%，排除A。故本题选D。

  • 第3题：

    男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性，诊断为（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、慢性淋巴细胞白血病
    • D、慢粒急变
    • E、类白血病反应

    正确答案:B

  • 第4题：

    男孩，9岁，发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是（）

    • A、腹部CT
    • B、骨髓检查
    • C、腹部B超
    • D、X线片
    • E、肝穿刺

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者女，18岁。发热伴鼻出血5日。查体：全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm.脾肋下3cm。血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板40×10/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80.巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案为（）
    A

    HA

    B

    DA

    C

    VP

    D

    CHOP

    E

    MOPP


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性，诊断为（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    慢性淋巴细胞白血病

    D

    慢粒急变

    E

    类白血病反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，45岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒细胞为6%，骨髓原粒细胞为2%，Ph染色体阳性。诊断为（　　）。
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    慢性粒细胞性白血病

    C

    慢性淋巴细胞性白血病

    D

    慢粒急变

    E

    类白血病反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白85g／L，白细胞100×109/L，骨髓象：原始粒细胞3%，Ph染色体阳性，正确治疗应为（）.
    A

    DA方案

    B

    CHOF方案

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    脾切除


    正确答案： D
    解析： 患者有低热，肝脾大，白细胞数明显增高，血红蛋白降低，骨髓原始细胞<10%，有特征性的Ph染色体阳性，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治疗应选择羟基脲，可以特异性抑制DNA合成，降低白细胞数量。

  • 第9题：

    单选题
    患者女，23岁，因“月经量多3年，偶有牙龈出血”来诊。查体：双下肢少量出血点，浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。肝、脾肋下未触及。实验室检查：血常规：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白67g/L，血小板30×109/L，网织红细胞0.03；外周血细胞涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。为明确诊断需要进行的检查不包括（）
    A

    风湿系列

    B

    腹部B型超声

    C

    甲状腺功能

    D

    血生化

    E

    骨髓穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，40岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下 3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原始粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为

    A.急性粒细胞性白血病

    B.慢性粒细胞性白血病

    C.慢性淋巴细胞性白血病

    D.慢粒急变

    E.类白血病反应

    请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!


    正确答案：B
    解析：此病人有全身淋巴结肿大和肝脾肿大，血白细胞数明显增高，但原始及早幼粒10%。骨髓中原始粒为2%，Ph染色体阳性，除全身浅表淋巴结肿大外，均支持诊断慢性粒细胞性白血病，是慢性期而未急变，也不是急性粒细胞性白血病和类白血病反应，尽管全身浅表淋巴结肿大，但血象和骨髓象亦不支持诊断慢性淋巴细胞性白血病。

  • 第11题：

    女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％，Ph染色体（+）。诊断为（）

    • A、慢粒急变
    • B、类白血病反应
    • C、急性粒细胞性白血病
    • D、慢性粒细胞性白血病
    • E、慢性淋巴细胞性白血病

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，36岁，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm．血象WBC120×109/L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多．RBC3.08×1012/L．Hb85g/L，PLT58×109/L，原始淋巴细胞25%。 该患者为明确诊断，最重要的检查是（）

    • A、血沉
    • B、网织红细胞计数
    • C、肝脾B超
    • D、骨髓检查
    • E、淋巴结活检

    正确答案:D

  • 第13题：

    以下说法错误的是（）

    • A、触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘
    • B、肝硬度分三个等级表示
    • C、正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下1～2cm
    • D、肝癌时肝大，表面凹凸不平
    • E、胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    患儿男，9岁。发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是（）
    A

    腹部CT

    B

    骨髓检查

    C

    腹部B超

    D

    X线片

    E

    肝穿刺


    正确答案： C
    解析： 该患儿应高度怀疑白血病，骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。因此在各种实验室检查中，应首选骨髓检查。

  • 第15题：

    单选题
    男性，14岁。发热，咽痛伴齿龈出血1周来急诊。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，PLT 84×109/L，骨髓增生活跃。原始细胞占60%，糖原染色阳性，粗颗粒状。血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％，Ph染色体（+）。诊断为（）
    A

    慢粒急变

    B

    类白血病反应

    C

    急性粒细胞性白血病

    D

    慢性粒细胞性白血病

    E

    慢性淋巴细胞性白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，17岁，发热、咽痛伴齿龈出血l周来诊。体检：浅表淋巴结肿大，肝肋下lcm，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，PLT 84×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性，粗粒，血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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