女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．药物性血小板减少性紫癜C．再生障碍性贫血D．系统性红斑狼疮E．Evans综合征

题目

女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜

B．药物性血小板减少性紫癜

C．再生障碍性贫血

D．系统性红斑狼疮

E．Evans综合征

相似考题

1.患者，女，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断为（ ）A．特发性血小板减少性紫癜B．药物性血小板减少性紫癜C．Evans综合征D．再生障碍性贫血E．系统性红斑狼疮

2.女，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g／L，白细胞5．4×109／L，血小板25×109／L。其余红细胞沉降率、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．药物性血小板减少性紫癜C．系统性红斑狼疮D．再生障碍性贫血E．Evans综合征

3.女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下lcm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.药物性血小板减少性紫癜C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.Evans综合征

4.女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 9．6×109／L，Hb 101 g／L，PLT 24×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是A．慢性再生障碍性贫血B．ITPC．TIPD．SLEE．过敏性紫癜

参考答案和解析
正确答案：A
解析：年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，血常规示轻度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。
更多“女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g／L,白 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白105 g/L，白细胞5.4×109/L，直小板25×109/1。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是

    A．特发性血小板减少性紫癜

    B．药物性血小板减少性紫癜

    C．系统性红斑狼疮

    D．再生障碍性贫血

    E．Evans综合征


    正确答案：A
    [解析]患者年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，血常规示轾度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。

  • 第2题：

    女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体：脾肋下刚触及。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

    A．特发性血小板减少性紫癜

    B．药物性血小板减少性紫癜

    C．系统性红斑狼疮

    D．Evans综合征


    正确答案：A

  • 第3题：

    女性，28岁，反复双下肢皮肤淤斑，月经增多1年．脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 9．1×10^9／L，Hb110g／L，PLTl2X10^9／L。骨髓巨核细胞90个，伴成熟障碍。尿常规，ANA(一)，抗ds-DNA抗体(一)，肝肾功能检查正常。最可能的诊断是：

    A. 慢性再障
    B. ITP
    C. TTP
    D. SLE
    E. 过敏性紫癜

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.药物性血小板减少性紫癜
    C.系统性红斑狼疮
    D.再生障碍性贫血
    E.脾功能亢进

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4*109/L，血小板25*109/L。其余红细胞沉降率、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是

    A:特发性血小板减少性紫癜
    B:药物性血小板减少性紫癜
    C:系统性红斑狼疮
    D:再生障碍性贫血
    E:Evans综合征

    答案：A
    解析：
    患者年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，血常规示轻度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。

  • 第6题：

    女，19岁，一年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L，血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓像中巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，余正常。最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、药物血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下/cmom红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、药物性血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第8题：

    女，19岁，一年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、药物血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×109／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常首选治疗（）

    • A、糖皮质激素
    • B、雄激素
    • C、脾切除
    • D、长春新碱
    • E、静脉注射丙种球蛋白

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g／L，白细胞5.4×109／L，血小板25×109／L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是（　　）。
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    药物性血小板减少性紫癜

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    再生障碍性贫血

    E

    Evans综合征


    正确答案： E
    解析：
    患者年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，血常规示轻度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。

  • 第11题：

    单选题
    女性，21岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下lcm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    药物性血小板减少性紫癜

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    再生障碍性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×109／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是（）
    A

    慢性再生障碍性贫血

    B

    ITP

    C

    TTP

    D

    SLE

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。脾肋下1cm，血像：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓像示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

    A．特发性血小板减少性紫癜

    B．系统性红斑狼疮

    C．药物性血小板减少性紫癜

    D．再生障碍性贫血

    E．Evans综合征


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，女，25岁，反复出现皮肤紫癜。月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红：蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

    A．特发性血小板减少性紫癜

    B．药物性血小板减少性紫癜

    C．Evans综合征

    D．再生障碍性贫血

    E．系统性红斑狼疮


    正确答案：A

  • 第15题：

    女性，25岁，反复出现皮肤紫瘢，月经量多1年余，此前无服药史。査体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫瘢
    B.药物性血小板减少性紫癜
    C.系统性红斑狼疮
    D.再生障碍性贫血
    E. Evans综合征

    答案：A
    解析：
    [考点]ITP的临床特点
    [分析]患者年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，血常规示轻度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。

  • 第16题：

    女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体：脾肋下刚触 及。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4X109/L，血小板25X109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是
    A.特发性血小板减少性紫癜 B.药物性血小板减少性紫癜
    C.系统性红斑狼疮 D. Evans综合征


    答案：A
    解析：
    [考点]特发性血小板减少性紫癱的临 床特点
    [分析]患者年轻女性，反复出现皮肤紫 癜，月经量多1年余，血常规示轻度贫血， 血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴 性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓 象仅有颗粒型巨核细胞增多.符合特发性血 小板减少性紫癜。

  • 第17题：

    女性，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史、脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，骨髓中颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（　）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、药物性血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下/cmo血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、药物性血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第19题：

    女，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10．5g／dl，白细胞5．4×109／L，血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、药物性血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×109／L。血小板25×10／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。 提示：患者入院后出现黑便，复查血象血小板数量为5×109／L，查体发现双下肢新鲜出血点。 提问：可能的诊断是（）

    • A、免疫性血小板减少性紫癜
    • B、药物性血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    单选题
    女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×109／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常首选治疗（）
    A

    糖皮质激素

    B

    雄激素

    C

    脾切除

    D

    长春新碱

    E

    静脉注射丙种球蛋白


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下1cm。红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    药物性血小板减少性紫癜

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    再生障碍性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史、脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，骨髓中颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（　）
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    药物性血小板减少性紫癜

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    再生障碍性贫血

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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