(共用题干) 初产妇,孕37周,8h前突然出现阴道流液,如小便样,6h前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1h就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110/min,呼吸28/min,胎心160/min,导尿时见血尿。 144、诊断首先考虑A.胎膜早破B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥

题目

(共用题干) 初产妇,孕37周,8h前突然出现阴道流液,如小便样,6h前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1h就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110/min,呼吸28/min,胎心160/min,导尿时见血尿。 144、诊断首先考虑

A.胎膜早破

B.子宫破裂

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.胎盘早剥


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“(共用题干) 初产妇,孕37周,8h前突然出现阴道流液,如小便样,6h前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于 ”相关问题
  • 第1题:

    初产妇,28岁,头位,宫缩乏力,第二产程延长,行产钳助产阴道分娩后7天,出现阴道持续性漏液,站立时加重,最可能的诊断是

    A、子宫脱垂

    B、阴道前壁脱垂

    C、阴道后壁脱垂

    D、膀胱阴道瘘

    E、压力性尿失禁


    参考答案:D

  • 第2题:

    初产妇足月妊娠,胎膜已破3小时,胎儿手突出于阴道口,胎心l48次/分,宫口开全,下腹脐之间出现一凹陷

    A.宫缩乏力

    B.脐带脱垂

    C.软产道损伤

    D.胎盘早剥

    E.忽略性肩先露


    正确答案:E
    忽略性肩先露是因为肩先露时随着宫缩不断加强,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎颈被拉长,上肢脱出于阴道口外,胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方,当子宫收缩继续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,形成病理缩复环,是子宫破裂的先兆。

  • 第3题:

    患者,女性,35岁。孕39周,孕1产0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心率160次/分,阴道检查宫口开大1cm,患者最适宜的处理是

    A、大剂量止血剂

    B、等待自然分娩

    C、人工破膜

    D、静脉输注缩宫素

    E、行剖宫产


    参考答案:E

  • 第4题:

    131~133 题共用题干:

    初产妇40周,规律宫缩10小时,查宫口穴5cm,S-1,胎胰已破,胎心140次/分,于2小时后查宫口仍:勾5cm,S-1,宫缩规律、弱。

    第 131 题 临床产程情况诊断为( )。


    正确答案:C

  • 第5题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    最适宜的处理是
    A.口服地西泮
    B.消毒后还纳肢体
    C.全麻下行内倒转术
    D.立即行剖宫产
    E.等待宫口开全后行牵引术

    答案:D
    解析:

    先兆子宫破裂常见于产程长,有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉),立即行剖宫产术。

  • 第6题:

    初产妇,妊娠37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时血尿。
    最适宜的处理是
    A. 口服地西泮
    B.消毒后还纳肢体
    C.全麻下行内倒转术
    D.立即行剖宫产
    E.等待宫口开全后行牵引术


    答案:D
    解析:
    胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。

  • 第7题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    最适宜的处理是
    A.肌注地西泮
    B.消毒后还纳肢体
    C.全麻下行内倒转术
    D.立即行剖宫产
    E.等待宫口开全后行牵引术

    答案:D
    解析:
    1.该孕妇系肩先露,有腹痛拒按,血尿出现,脉搏呼吸加快,胎心减速,首先考虑先兆子宫破裂。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇,表现为:(1)产妇烦躁不安和下腹疼痛,排尿困难或出现血尿及少量阴道流血。(2)心率、呼吸加快,子宫收缩频繁,呈强直性或痉挛性收缩;子宫体及下段之间可出现病理缩复环,并有明显宫缩;胎先露部固定于骨盆入口。(3)胎动频繁,胎心加快或减慢,胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象(重度变异或晚期减速)。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。
    2.有先兆子宫破裂的表现应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶1OOmg或静脉全身麻醉)后即刻行剖宫产术。

  • 第8题:

    初产妇,28岁,头位,宫缩乏力,第二产程延长,行产钳助产阴道分娩后7天,出现阴道持续性漏液,站立时加重,最可能的诊断是

    A.阴道前壁脱垂
    B.阴道后壁脱垂
    C.压力性尿失禁
    D.子宫脱垂
    E.膀胱阴道瘘

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑()

    • A、胎膜早破
    • B、子宫破裂
    • C、先兆子宫破裂
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C

  • 第10题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿最适宜的处理是()

    • A、口服地西泮
    • B、消毒后还纳肢体
    • C、全麻下行内倒转术
    • D、立即行剖宫产
    • E、等待宫口开全后行牵引术

    正确答案:D

  • 第11题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口l小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿最适宜的处理是()

    • A、肌注地西泮
    • B、消毒后还纳肢体
    • C、全麻下行内倒转术
    • D、立即行剖宫产
    • E、等待宫口开全后行牵引术

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿 诊断首先考虑()
    A

    胎膜早破

    B

    子宫破裂

    C

    先兆子宫破裂

    D

    前置胎盘

    E

    胎盘早剥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑A、胎膜早破

    B、子宫破裂

    C、先兆子宫破裂

    D、前置胎盘

    E、胎盘早剥

    最适宜的处理是A、口服地西泮

    B、消毒后还纳肢体

    C、全麻下行内倒转术

    D、立即行剖宫产

    E、等待宫口开全后行牵引术

    属于子宫破裂的临床表现,正确的是A、阴道多量鲜血流出

    B、产妇突感子宫收缩停止

    C、产妇疼痛难忍

    D、胎体触不清

    E、病理缩复环不再升高


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿。诊断首先考虑()。

    A.胎盘早剥

    B.子宫破裂

    C.先兆子宫破裂

    D.前置胎盘

    E.胎膜早破


    正确答案:C

  • 第15题:

    某初产妇,30岁,孕足月,于10天前即出现不规律宫缩,并且常于夜间出现,清晨消失,于半小时前"见红",估计此孕妇分娩开始时间是

    A、10~20小时

    B、24~48小时

    C、2~3天

    D、4~5天

    E、5~6天


    参考答案:B

  • 第16题:

    (共用题干) 初产妇,妊振37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏Ii0次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时血尿。 诊断首先考虑

    A.胎膜早破

    B.子宫破裂

    C.先兆子宫破裂

    D.前置胎盘

    E.胎盘早剥


    正确答案:C
    本题干考的是先兆子宫破裂的诊断,该孕妇系肩先露,有腹痛拒按,血尿出现,脉搏呼吸加快,胎心减速,首先考虑先兆子宫破裂。7妇产科P211

  • 第17题:

    初产妇,妊娠37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时血尿。
    诊断首先考虑
    A.胎膜早破
    B.子宫破裂
    C.先兆子宫破裂
    D.前置胎盘
    E.胎盘早剥


    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    共用题干
    初产妇,孕40周,规律宫缩2小时急诊入院。腹部检查,子宫呈横椭圆形。母体腹部一侧可触到胎头,另一侧触到胎臀,耻骨联合上缘空虚。胎背朝向母体腹壁。胎心140次/min。

    需要立即进行的处理是
    A:外倒转术
    B:吸氧
    C:人工破膜
    D:缩宫素静脉点滴加强宫缩
    E:剖宫产术

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    共用题干
    初产妇,妊娠37周。8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,尿时见血尿。

    本例应诊断为
    A:台膜早破
    B:子宫破裂
    C:先兆子宫破裂
    D:前置胎盘
    E:胎盘早剥

    答案:C
    解析:
    根据患者临床表现及胎手脱出阴道可知为横产式,梗阻性难产,发生先兆子宫破裂,应立即行剖宫产。

  • 第20题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿 诊断首先考虑()

    • A、胎膜早破
    • B、子宫破裂
    • C、先兆子宫破裂
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C

  • 第21题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿属于子宫破裂的临床表现,正确的是()

    • A、阴道多量鲜血流出
    • B、产妇突感子宫收缩停止
    • C、产妇疼痛难忍
    • D、胎体触不清
    • E、病理缩复环不再升高

    正确答案:E

  • 第22题:

    初产妇,29岁,孕35周,子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg,子宫张力高,宫底剑突下2指,胎心不清。最佳处理为()

    • A、期待治疗
    • B、阴道检查
    • C、剖宫产术
    • D、人工破膜
    • E、缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第23题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口l小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑()

    • A、胎膜早破
    • B、子宫破裂
    • C、先兆子宫破裂
    • D、妊娠合并急性阑尾炎
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C