26岁初孕妇，现妊娠40周，近半个月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176／min，此时恰当处置应是A.静脉滴注硫酸镁B.静脉快速滴注甘露醇C.对症处理D.立即行剖宫产术E.立即行缩宫素静脉滴注引产
题目
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半个月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176／min，此时恰当处置应是
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产
相似考题
参考答案和解析
1.患者现妊娠40周，近半个月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。这些症状可由高血压引起，因此患者既往的血压可以说明患者有无妊娠高血压综合征。而既往头痛史、高血压家族史不能解析全部症状，病毒性肝炎及多次泌尿系统感染史也不能解析症状。2.妊娠期高血压疾病应与慢性肾炎鉴别，两者都可有高血压、水肿、蛋白尿，但在血液检查中，慢性肾炎的肾功能是异常的，如肌酐值增高，而妊娠期高血压疾病的肾功能是正常的。3.患者为妊娠期高血压疾病，听胎心发现胎心176／min，说明胎儿缺氧，而患者宫颈条件不成熟，不能在短时间内经阴道分娩，故应行剖宫产。而静脉滴注硫酸镁、静脉快速滴注甘露醇、对症处理、立即行缩宫素静脉滴注引产不能马上解决胎儿缺氧。
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第1题：
27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。听诊胎心180次／分，此时正确的处理措施应是
A.对症处理
B.立即静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注硫酸镁
D.立即行剖宫产术
E.静脉快速滴注甘露醇答案：E解析：
1.妊娠晚期出现高血压、头痛眼花、视物模糊，应考虑妊娠高血压疾病。慢性高血压、妊娠期高血压病史及家族史，都是本病的高危因素，因此诊断本病最有价值的病史是既往血压正常，故选B。虽然重度子痫前期可出现头疼，但本病的发生于头痛史无关，故不答C。DE与本病的发生无关。
2.慢性高血压肾损害和妊娠高血压疾病肾损害均可有血清肌酐、尿素氮、肌酸、尿素值增高等，故A、B、D、E不能作为两者的鉴别依据。尿酸在慢性高血压患者中升高不显著，但在妊娠高血压疾病中可显著增高，因此血清尿酸值可作为两者的鉴别依据。故本题答案为C。
3.本例有头痛、眼花、无抽搐，应诊断为重度子痫前期。对于孕龄>34周的子痫前期患者，是时终止妊娠是有效的治疗措施。但患者剧烈头痛伴呕吐，为重度妊娠高血压疾病颅内高压所致，应首选甘露醇静滴降低颅内压后再进行剖宫产手术，否则如此高的血压和颅内压，未经短期有效处理贸然手术风险极大。且胎心180次／分，说明胎儿缺氧并不严重，也不急于手术。故本题答案为E。 -
第2题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）
- A、尿素氮值增高
- B、尿素值增高
- C、尿酸值增高
- D、肌酸值增高
- E、肌酐值增高
正确答案:E -
第3题：
26岁，初孕妇。现妊娠40周，近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180／110mmHg。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是（）。
- A、静脉滴注硫酸镁
- B、静脉快速滴注甘露醇
- C、对症处理
- D、立即行剖宫产术
- E、立即行催产素静脉滴注引产
正确答案:B -
第4题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别，最有价值的血液检查结果是（）
- A、尿素氮值增高
- B、尿素值增高
- C、肌酸值增高
- D、尿酸值增高
- E、肌酐值增高
正确答案:D -
第5题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）
- A、静脉滴注硫酸镁
- B、静脉快速滴注甘露醇
- C、对症处理
- D、立即行剖宫产术
- E、立即行缩宫素静脉滴注引产
正确答案:D -
第6题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头疼、眼花，今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊胎心176次/分，此时恰当的处理是（）
- A、静脉滴注硫酸镁
- B、静脉快速滴注甘露醇
- C、对症处理
- D、立即行剖宫产术
- E、立即行缩宫素滴注引产
正确答案:D -
第7题：
单选题26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次/分，此时恰当处置应是（）A静脉滴注硫酸镁
B静脉快速滴注甘露醇
C对症处理
D立即行剖宫产术
E立即行缩宫素静脉滴注引产
正确答案： B解析： 难度适中。存在胎儿窘迫，应立即行剖宫产术。 -
第8题：
单选题初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）A静脉滴注硫酸镁
B静脉快速滴注甘露醇
C对症处理
D立即行剖宫产术
E立即行缩宫素静脉滴注引产
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。听诊胎心180次／分，此时正确的处理措施应是（）A对症处理
B立即静脉滴注缩宫素
C静脉滴注硫酸镁
D立即行剖宫产术
E静脉快速滴注甘露醇
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.左侧卧位并吸氧
D.立即行剖宫产术
E.立即行催产素静脉滴注引产答案：D解析： -
第11题：
初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是（）
- A、静脉滴注硫酸镁
- B、静脉快速滴注甘露醇
- C、对症处理
- D、立即行剖宫产术
- E、立即行催产素静脉滴注引产
正确答案:D -
第12题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是（）
- A、既往无头痛史
- B、既往血压正常
- C、有高血压家族史
- D、有患病毒性肝炎史
- E、有多次泌尿系统感染史
正确答案:A -
第13题：
26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是（）
- A、静脉滴注硫酸镁
- B、静脉快速滴注甘露醇
- C、对症处理
- D、立即行剖宫产术
- E、立即行催产素静脉滴注引产
正确答案:D -
第14题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是（）
- A、静脉滴注硫酸镁
- B、静脉快速滴注甘露醇
- C、左侧卧位并吸氧
- D、立即行剖宫产术
- E、立即行催产素静脉滴注引产
正确答案:D -
第15题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是（）
- A、既往无头痛史
- B、既往血压正常
- C、有高血压家族史
- D、有患病毒性肝炎史
- E、有青光眼病史
正确答案:B -
第16题：
单选题26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）A尿素氮值增高
B尿素值增高
C尿酸值增高
D肌酸值增高
E肌酐值增高
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是（）A静脉滴注硫酸镁
B静脉快速滴注甘露醇
C对症处理
D立即行剖宫产术
E立即行催产素静脉滴注引产
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题26岁，初孕妇。现妊娠40周，近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180／110mmHg。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是（）。A静脉滴注硫酸镁
B静脉快速滴注甘露醇
C对症处理
D立即行剖宫产术
E立即行催产素静脉滴注引产
正确答案： A解析： 现妊娠40周，近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180／110mmHg。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是静脉快速滴注甘露醇。