女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体验：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，腱反射右>左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降 低。血压l50/80mmHg，CT无异常。 临床诊断为（ ）

题目

女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体验：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，腱反射右>左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降 低。血压l50/80mmHg，CT无异常。 临床诊断为（ ）

相似考题

1.女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。根据临床症状，最可能的诊断是( )A、脑栓塞B、颅内硬膜下血肿C、脑出血D、脑血栓形成E、脑瘤为进一步明确诊断，首选辅助检查是( )A、头颅MRIB、脑电图C、腰穿脑脊液检查D、DSA脑血管造影E、头颅CT

2.145～147 题共用题干：女性，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，左侧面部和上肢感觉减退。血压130/75mmHg，心率70次/分，偶有期前收缩。第 145 题 根据临床症状，最可能的诊断是（ ）。

3.女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体验：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，腱反射右>左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压 150/80mmHg，CT无-异常。临床诊断为A．右侧半球脑栓塞B．右侧半球脑出血C．右侧半球脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．以上都不是

4.患者，女，76岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧上下肢肌力2级，腱反射右侧大于左侧，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg，CT无异常。临床诊断为( )A. 右侧半球脑栓塞B. 右侧半球脑出血C. 右侧半球脑血栓形成D. 蛛网膜下腔出血E. 以上都不是

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  • 第1题：

    女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为

    A.右侧半球脑血栓形成
    B.以上都不是
    C.蛛网膜下隙出血
    D.右侧半球脑出血
    E.右侧半球脑栓塞

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135／75mmHg，心率70次/分

    可能栓塞的脑动脉是
    A.右大脑前动脉
    B.右大脑后动脉
    C.右大脑中动脉皮质支
    D.右颈内动脉
    E.右大脑中动脉主干

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135／75mmHg，心率70次/分

    为进一步明确诊断，首选辅助检查是
    A.头颅CT
    B.头颅MRI
    C.腰穿脑脊液检查
    D.脑电图
    E.DSA脑血管造影

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该病与脑出血最好的鉴别方法为（）

    • A、经颅多普勒
    • B、腰穿检查
    • C、颅脑CT检查
    • D、颅脑MRI检查
    • E、颅脑X线片

    正确答案:C

  • 第5题：

    男65岁，1天前起床时感左手无力，吐词不清，6小时前出现左侧偏身运动不能，不能言语。既往有高血压史。查体：左上肢肌力0°，左下肢Ⅱ°，左侧肌张力低，病理反射左侧阳性，左侧提睾反射消失。左侧偏身痛觉减退，左鼻唇沟浅伸舌偏左，不能言语。请提出定位诊断，定性诊断，治疗方案。


    正确答案: 定位诊断：左侧基底节区
    定性诊断：脑梗塞
    治疗方案：控制血压、改善脑血液循环（血液稀释疗法、血管扩张剂）抗血栓疗法。

  • 第6题：

    女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。为进一步明确诊断，首选辅助检查是（）

    • A、头颅MRI
    • B、脑电图
    • C、腰穿脑脊液检查
    • D、DSA脑血管造影
    • E、头颅CT

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，50岁，有高血压病史史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。为进一步明确诊断需要做（　）


      正确答案:C

    • 第8题：

      62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，左下肢病理反射阳性，病变部位是（）

      • A、右侧内囊区
      • B、左侧内囊区
      • C、右中脑
      • D、左中脑
      • E、右脑桥

      正确答案:E

    • 第9题：

      男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该患者临床最可能的诊断为（）

      • A、左半球脑出血
      • B、右半球脑血栓形成
      • C、右半球脑出血
      • D、左半球脑血栓形成
      • E、脑栓塞

      正确答案:D

    • 第10题：

      男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该患者最好的治疗方法为（）

      • A、扩血管药物治疗
      • B、降纤治疗
      • C、溶栓治疗
      • D、脑保护治疗
      • E、脑细胞活化剂治疗

      正确答案:C

    • 第11题：

      单选题
      62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，左下肢病理反射阳性，病变部位是（）
      A

      右侧内囊区

      B

      左侧内囊区

      C

      右中脑

      D

      左中脑

      E

      右脑桥


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      问答题
      男65岁，1天前起床时感左手无力，吐词不清，6小时前出现左侧偏身运动不能，不能言语。既往有高血压史。查体：左上肢肌力0°，左下肢Ⅱ°，左侧肌张力低，病理反射左侧阳性，左侧提睾反射消失。左侧偏身痛觉减退，左鼻唇沟浅伸舌偏左，不能言语。请提出定位诊断，定性诊断，治疗方案。

      正确答案： 定位诊断：左侧基底节区
      定性诊断：脑梗塞
      治疗方案：控制血压、改善脑血液循环（血液稀释疗法、血管扩张剂）抗血栓疗法。
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上、下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为

      A.右侧半球脑出血
      B.以上都不是
      C.右侧半球脑血栓形成
      D.蛛网膜下隙出血
      E.右侧半球脑栓塞

      答案：C
      解析：

    • 第14题：

      女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135／75mmHg，心率70次/分

      根据临床症状，最可能的诊断是
      A.脑出血
      B.脑瘤
      C.脑血栓形成
      D.颅内硬膜下血肿
      E.脑栓塞

      答案：C
      解析：

    • 第15题：

      女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。

      为进一步明确诊断，首选辅助检查是( )
      A.脑电图
      B.头颅MRI
      C.腰穿脑脊液检查
      D.头颅CT
      E.DSA脑血管造影

      答案：D
      解析：

    • 第16题：

      男，50岁，有糖尿病病史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。考虑脑血管病变，为进一步明确诊断需要做（　）


        正确答案:C

      • 第17题：

        女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。根据临床症状，最可能的诊断是（）

        • A、脑栓塞
        • B、颅内硬膜下血肿
        • C、脑出血
        • D、脑血栓形成
        • E、脑瘤

        正确答案:D

      • 第18题：

        患者，女，76岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧上下肢肌力2级，腱反射右侧大于左侧，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg，CT无异常。临床诊断为（）

        • A、右侧半球脑栓塞
        • B、右侧半球脑出血
        • C、右侧半球脑血栓形成
        • D、蛛网膜下腔出血
        • E、以上都不是

        正确答案:C

      • 第19题：

        女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上、下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为（）

        • A、右侧半球脑栓塞
        • B、右侧半球脑出血
        • C、右侧半球脑血栓形成
        • D、蛛网膜下隙出血
        • E、以上都不是

        正确答案:C

      • 第20题：

        [复合型非选择题]男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该病与脑栓塞鉴别下列哪项最重要（）

        • A、发病速度与是否有房颤病史
        • B、是否有高血压及糖尿病史
        • C、是否有昏迷
        • D、临床神经体征
        • E、发病年龄

        正确答案:A

      • 第21题：

        男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该病与脑栓塞鉴别下列哪项最重要（）

        • A、发病速度与是否有房颤病史
        • B、是否有高血压及糖尿病史
        • C、是否有昏迷
        • D、临床神经体征
        • E、发病年龄

        正确答案:A

      • 第22题：

        [复合型非选择题]男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该患者最好的治疗方法为（）

        • A、扩血管药物治疗
        • B、降纤治疗
        • C、溶栓治疗
        • D、脑保护治疗
        • E、脑细胞活化剂治疗

        正确答案:C

      • 第23题：

        单选题
        女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，腱反射右＞左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压140／75mmHg，CT无异常。临床诊断为（　　）。
        A

        右侧半球脑栓塞

        B

        右侧半球脑出血

        C

        右侧半球脑血栓形成

        D

        蛛网膜下腔出血

        E

        以上都不是


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

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