女，19岁。于咳3个月伴不规则发热，体温波动在37．8～38．5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢菌素”仍未见效，现停经50d。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿哕音。X线胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿

题目

女，19岁。于咳3个月伴不规则发热，体温波动在37．8～38．5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢菌素”仍未见效，现停经50d。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿哕音。X线胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

A.细菌性肺炎

B.支原体肺炎

C.过敏性肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺脓肿

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1.女，19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热，体温波动在37．80C～38．5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，元压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿

2.女，19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热，体温波动在37.8℃～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体:消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿哕音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A．细菌性肺炎B．支原体肺炎C．过敏性肺炎D．干酪性肺炎E．肺脓肿

3.女性，19岁打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37．8～38．5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50d，查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿哕音。x线胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.干酪样肺炎E.肺脓肿

4.患者女，19岁。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射"头孢菌素"仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、细菌性肺炎B、支原体肺炎C、过敏性肺炎D、干酪性肺炎E、肺脓肿

更多“女,19岁。于咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头 ”相关问题

  • 第1题：

    男，23岁，在工厂工作，干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.6～38.4℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦，双颈部可触及成串状小淋巴结，活动，无压痛，左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：左上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是

    A、过敏性肺炎
    B、支原体肺炎
    C、干酪性肺炎
    D、细菌性肺炎
    E、肺脓肿

    答案：C
    解析：
    患者长期干咳，不规则发热，消瘦、颈部可触及成串淋巴结，左上肺大片密度不均阴影，有空洞形成，此为继发性肺结核中的大叶性肺炎的临床表现。

  • 第2题：

    患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109／L、WBC 2.9×109／L，尿蛋白++

    此患者最可能的诊断是

    A、类风湿关节炎
    B、系统性红斑狼疮
    C、急性白血病
    D、反应性关节炎
    E、皮肌炎

    答案：B
    解析：
    根据1997年美国风湿病学会(ACR)诊断标准，下列10项中符合4项或以上者可诊断SLE：①颧部蝶形红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤关节炎；⑥肾脏病：蛋白尿＞+++(或＞0.5g/d或细胞管型)；⑦神经系统异常；癫痫或神经症状；⑧浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑨血液学异常：溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少；⑩抗dsDNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性；ANA(+)。
    此患者符合关节炎、光过敏、血液学异常、肾脏病的表现，考虑为系统性红斑狼疮。

  • 第3题：

    24岁，乏力、咳嗽、发热3个月，体温波动在37.5～38.5℃，咯血1周。有结核病的密切接触史。胸部CT见图，血沉35mm/h，最可能的诊断是（　）

    A肺脓肿

    B空洞型肺结核

    C支气管扩张伴感染

    D癌性空洞

    E肺囊肿伴感染


    B
    略

  • 第4题：

    单选题
    女，19岁，打工妹。干咳．3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射"头孢霉素"仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）
    A

    细菌性肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    过敏性肺炎

    D

    干酪性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女，19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍无见效，现停经50天。查体：消瘦、双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿罗音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是( )。

    A.细菌性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.过敏性肺炎
    D.干酪性肺炎
    E.肺脓肿

    答案：D
    解析：
    年轻女性，咳嗽伴不规则中低热3月，予抗生素治疗无效，而右上肺病变伴小空洞形成，应考虑到肺结核干酪性肺炎的可能。理由：①上肺是肺结核好发部位，而普通细菌感染最常见于中下肺；②抗生素治疗无效；③有颈部淋巴结肿大及内分泌功能紊乱。干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎，属于浸润性肺结核，病情发展快，症状严重，很快发生肺衰竭。X线检查可见大片渗出性病变，多易很快溶解形成空洞。

  • 第6题：

    患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109／L、WBC 2.9×109／L，尿蛋白++

    为明确诊断首选的检查是

    A、双手X线片
    B、抗核抗体谱
    C、HLA-B27
    D、RF
    E、骨髓涂片

    答案：B
    解析：
    抗核抗体(ANA)，对SLE的敏感性为95%，特异性仅65%，是SLE最佳筛选实验。

  • 第7题：

    患者，女，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT：未见异常。需首先进一步行下列哪项检查有助诊断（）

    • A、头MRI
    • B、脑电图
    • C、血细菌培养
    • D、血沉、PPD试验
    • E、腰穿

    正确答案:E

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