某患，24岁，孕2产0，孕40周，晚 11时许起宫缩为20～30"/5～6'一次，4小时后30～35'/4～5'，急诊查胎心140次/分，宫颈消，宫口开大2cm，有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是A．待破膜后入院待产B．待宫缩加密后再入院C．立即收住院待产D．注射哌替啶100mg，区别真假临产E．暂留急诊室观察

题目

某患，24岁，孕2产0，孕40周，晚 11时许起宫缩为20～30"/5～6'一次，4小时后30～35'/4～5'，急诊查胎心140次/分，宫颈消，宫口开大2cm，有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是

A．待破膜后入院待产

B．待宫缩加密后再入院

C．立即收住院待产

D．注射哌替啶100mg，区别真假临产

E．暂留急诊室观察

相似考题

1.患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产

2.患者女性，30岁。孕3产2，无难产史，孕394+周。规律宫缩3小时。急诊检查：宫缩持续45秒，间歇3分钟，胎心140次／分。肛查：宫口开4cm，先露头，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是A、急诊室观察B、破膜后住院C、立即住院待产D、急送产房消毒接生E、肥皂水灌肠

3.患者，女，24岁。G2P0，孕40周，晚11时起宫缩为20～30秒/5～6分，4小时后宫缩为30～35秒/4～5分，急诊查胎心，140次/分，宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。应首选的治疗措施是A、待破膜后入院待产B、待宫缩加密后再入院C、立即收住院待产D、注射杜冷丁100mg，区别真假临产E、暂留急诊室观察

4.患者女性，30岁。孕2产1。孕39周，阵发性腹痛5小时，检查：骨盆外测量径线正常，宫缩持续40秒，间歇3～4分钟，胎心率140次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，羊膜囊明显膨出。此时最佳处理是A、监测宫缩与胎心B、破膜后再住院C、立即住院待产D、灌肠以加快产程E、急送产房消毒接生

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  • 第1题：

    某女，24岁，孕2产0，40周，晚11时起宫缩为20～30秒/5～6分一次，4小时后30～35秒/4～5分，急诊查胎心。140次/分，宫颈消，宫口开大2cm，有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是( )

    A．待宫缩加密后再入院

    B．待破膜后入院待产

    C．暂留急诊室观察

    D．注射度冷丁100mg，区别真假临产

    E．立即收住院待产


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，女，24岁。G2P0，孕40周，晚11时起宫缩为20～30s/5～6min，4h后30～35s/4～5min，急诊查胎心，140/min，宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。应首选的治疗措施是

    A．待破膜后入院待产

    B．待宫缩加密后再入院

    C．立即收住院待产

    D．注射哌替啶100mg，区别真假1临产

    E．暂留急诊室观察


    正确答案：C
    [答案与解析] C。根据孕妇的宫缩变化，可判断宫缩逐渐加强且有规律，且宫口已开，考虑孕妇已进入第一产程。故急需收住院待产。
    [考点] 临产的诊断及处理。

  • 第3题：

    某孕妇，28岁，孕1产0，妊娠38周。规律宫缩18小时，肛查宫颈扩张5cm，宫缩转弱，20～30秒/5～6分钟，2小时后肛查宫颈仍扩张5cm。应诊断下列哪种产程异常 ( )

    A、潜伏期延长

    B、活跃期延长

    C、活跃期停滞

    D、胎头下降延缓

    E、第二产程停滞


    参考答案：C

  • 第4题：

    女性，24岁。G2P0，孕40周，晚11时起宫缩为20～30秒/5～6分，4小时后30～35秒/4～5分，急诊查胎心，140次/分，宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。应首选的治疗措施是

    A、待破膜后入院待产
    B、待宫缩加密后再入院
    C、立即收住院待产
    D、注射哌替啶100mg，区别真假临产
    E、暂留急诊室观察

    答案：C
    解析：
    根据孕妇的宫缩变化，可判断宫缩逐渐加强且有规律，且宫口已开，考虑孕妇已进入第一产程。故急需收住院待产。 [考点] 临产的诊断及处理。

  • 第5题：

    患者女，31岁。孕1产O，孕39周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压16/10.6kPa(120/80mmHg)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音158次／分，宫缩20秒110～15分，肛查宫口开指尖，NST出现早期减速。

    病人入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/3～5分，胎心音140次／分，S-1,宫口开1+cm.此时不应采取哪项措施
    A.入产房待产
    B.肥皂水灌肠
    C.每隔1～2时听一次胎心音
    D.静滴缩宫素加速产程
    E.每4小时作一次肛查

    答案：D
    解析：

    1.CST(宫缩激惹试验)通过用缩宫素诱导宫缩进行的暂时性的缺氧负荷试验，以了解胎心的反应性。若宫缩时或宫缩后胎心无减速且变异正常，为CST阴性，提示胎盘功能良好；①早期减速：与子宫收缩几乎同时开始，下降幅度≤50次／分，收缩过后很快恢复正常。一般认为是胎头受压、脑血流一过性减少引起的，不受体位和吸氧而改变。②变异减速：减速与宫缩的关系不定，下降幅度>70次／分，下降及恢复均迅速，持续时间长短不一。多系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。③晚期减速：子宫收缩后出现胎心率减慢，其下降缓慢、幅度≤50次／分、持续时间长、恢复也慢。本题选A。
    2.骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血（包括胎盘早剥）、多胎妊娠、子宫过大（包括羊水过多），严重的妊娠高血压疾病等患者均不宜使用缩宫素。本题病例中，宫口开1+cm，胎头S-1，疑为头盆不称，禁用缩宫素。故选D。

  • 第6题：

    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）

    • A、静点缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、人工破膜后静点缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、顺其自然

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据题干信息，可给出的诊断是（）

    • A、临产
    • B、继发性宫缩乏力
    • C、活跃期延长
    • D、胎儿窘迫
    • E、先兆临产

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，32岁，孕2产1，孕38周，于早8点开始腹阵痛，宫缩，30～35〃/75～6′，3小时后宫缩增强，急诊检查胎心140／分，宫口开大4cm，骨盆正常，目前最佳处理是（）

    • A、温肥皂水灌肠
    • B、住院后胎儿电子监测
    • C、待产室待产
    • D、急送产房，消毒接生
    • E、急诊留观

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    经产妇，24岁。孕2产0，孕40周，晚11时许起宫缩为20～30秒/5～6分一次，4小时后30～35秒/4～5分，急诊查胎心140次/分，宫颈消，宫口开大2cm，有羊膜囊感。你认为日前处理最正确的是（　　）。
    A

    待破膜后入院待产

    B

    待宫缩加密后再入院

    C

    立即收住院待产

    D

    注射度冷丁100mg，区别真假临产

    E

    暂留急诊室观察


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，孕1产0，孕40周，目前宫缩30～35〃／4～5′，查胎心音140次／分，宫口开大4cm，有羊膜囊感。目前最佳处理是（）
    A

    立即注射催产素

    B

    人工破膜

    C

    嘱病人回家，随诊

    D

    立即进入产房

    E

    行温肥皂水灌肠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）
    A

    静点缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    人工破膜后静点缩宫素

    D

    剖宫产

    E

    顺其自然


    正确答案： C
    解析： 这是一道临床应用题，考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差，胎心好，宫口已开大，易错认为可以阴道分娩而错选ABC，本题的关键在于跨耻征阳性，无法阴道分娩，只能选择剖宫产。对策：复习时正确理跨耻征的概念，做题时应抓住关键条件。

  • 第12题：

    单选题
    某女，24岁，孕2产0，40周，晚11时许起宫缩为20～30秒／5～6分一次，4小时后30～35秒／4～5分，急诊查胎心140次／分，宫颈消，宫口开大2cm，有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是（　）
    A

    待破膜后人院待产

    B

    待宫缩加密后再入院

    C

    立即收住院待产

    D

    注射度冷丁l00mg，区别真假临产

    E

    暂留急诊室观察


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某患，24岁，孕2产0，孕40周。晚11时许起宫缩为20～30″/5～6′一次，4小时后30～35″/4～5′。急诊查胎心l40次/分，宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是

    A.待破膜后入院待产

    B.待宫缩加密后再入院

    C.立即收住院待产

    D.注射哌替啶100mg，区别真假临产

    E.暂留急诊室观察


    正确答案：C
    暂无解析，请参考用户分享笔记

  • 第14题：

    患者，女，24岁。GP，孕40周，晚11时起宫缩为20~30秒/5～6分，4小时后30~35秒/4～5分，急诊查胎心140次/分，宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。应首选的治疗措施是( )

    A、待破膜后入院待产

    B、待宫缩加密后再入院

    C、立即收住院待产

    D、注射杜冷丁100mg，区别真假临产

    E、暂留急诊室观察


    参考答案：C

  • 第15题：

    女性，31岁。孕1产0，孕39周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压16/10.6kPa（120/80mmHg），宫高35cm，腹围100cm，胎心音158次／分，宫缩20秒110～15分，肛查宫口开指尖，NST出现早期减速病人入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/3～5分，胎心音140次／分，S-1，宫口开1+cm，此时不应采取哪项措施

    A.人产房待产

    B.肥皂水灌肠

    C.每隔1～2时听一次胎心音

    D.静滴缩宫素加速产程

    E.每4小时作一次肛查


    正确答案：D

  • 第16题：

    女性，24岁。G2PO，孕40周，晚11时起宫缩为20～30秒／5～6分，4小时后30～35秒／4～5分，急诊查胎心，140次／分，宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。应首选的治疗措施是

    A.待破膜后入院待产
    B.待宫缩加密后再入院
    C.立即收住院待产
    D.注射哌替啶100mg，区别真假临产
    E.暂留急诊室观察

    答案：C
    解析：
    根据孕妇的宫缩变化，可判断宫缩逐渐加强且有规律，且宫口已开，考虑孕妇已进入第一产程。故急需收住院待产。

  • 第17题：

    孕1产0，孕39周，不规则宫缩2 d。阴道少许见红，查血压18.0／12.0 kPa (145／90 mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35 cm，腹围100 cm，胎心音脐左下150次/分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30 s，间隔4 min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的是：（ ）

    A.临产
    B.胎方位LOA
    C.轻度子痫前期
    D.宫内足月妊娠
    E.胎儿宫内窘迫

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据以上信息，不恰当的处理是（）

    • A、间断吸氧
    • B、左侧卧位
    • C、剖宫产终止妊娠
    • D、持续监测胎心变化
    • E、阴道检查了解头盆关系

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，孕1产0，孕40周，目前宫缩30～35〃／4～5′，查胎心音140次／分，宫口开大4cm，有羊膜囊感。目前最佳处理是（）

    • A、立即注射催产素
    • B、人工破膜
    • C、嘱病人回家，随诊
    • D、立即进入产房
    • E、行温肥皂水灌肠

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）
    A

    正常产程

    B

    头盆不称

    C

    潜伏期延长

    D

    胎儿宫内窘迫

    E

    活跃期停滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某孕妇，33岁，孕1产0，孕35周。破膜4小时，上午7时起宫缩为30～35秒，间隙3～4分钟，胎心率140次/分，头位。肛查：宫颈扩张2cm，先露高位0，于晚上9时，宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫颈扩张3cm，先露高位+1，胎心率160次/分。可能的诊断是（　）
    A

    高龄初产

    B

    胎先露下降受阻

    C

    子宫收缩过强

    D

    不协调性子宫收缩乏力

    E

    协调性子宫收缩乏力


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，24岁。G2P0，孕40周，晚11时起宫缩为20~30秒/5～6分，4小时后30~35秒/4～5分，急诊查胎心140次/分，宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。应首选的治疗措施是（）。
    A

    待破膜后入院待产

    B

    待宫缩加密后再入院

    C

    立即收住院待产

    D

    注射杜冷丁100mg，区别真假临产

    E

    暂留急诊室观察


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某孕妇，28岁，孕1产0，妊娠38周。规律宫缩18小时，肛查宫颈扩张5cm，宫缩转弱，20～30秒/5～6分钟，2小时后肛查宫颈仍扩张5cm。应诊断下列哪种产程异常（　）
    A

    潜伏期延长

    B

    活跃期延长

    C

    活跃期停滞

    D

    胎头下降延缓

    E

    第二产程停滞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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